震雷戊午
局部刺激
三叉神经所支配的局部组织器官发生了炎症性病症，如副鼻窦炎、牙龈炎，或外伤病灶等，形成长期慢性刺激，可使神经发炎、纤维化，进一步导致分布在三叉神经根上的滋养血管发生功能性障碍、痉挛，最终引起三叉神经痛。
局部压迫
三叉神经系统感觉根的某一处，受到各种原因的压迫或者牵拉可出现三叉神经痛。如颅底动脉和小脑上动脉对三叉神经的压迫以及卵圆孔狭窄、骨质增生及鼓膜炎症增生引起的骨孔狭窄等均可对三叉神经造成压迫引起疼痛。
牙合系统紊乱
牙合系统紊乱可以导致三叉神经痛。如牙尖早接触、严重锁合等，这些牙合关系的紊乱，可使关节周围肌群痉挛，肌功能发生障碍，此种情况可形成一种小量的异常冲动，并不断的向中枢传递，引起中枢失去动态平衡，而发生功能紊乱。
缺血
三叉神经痛与脑缺血有关，三叉神经系统缺血，可使改局部营养不良，从而降低了神经活力和局部的抵抗力，再在其他的诱因作用下，三叉神经可出现疼痛。
中枢神经系统疾病
中枢神经系统中枢部的脑内核团、丘脑及大脑机能障碍并发生器质性病变时，可导致三叉神经痛。此外，疱疹病毒可沿着三叉神经系统任何通路侵入颅内，并潜伏在三叉神经节与脊神经节内，但侵袭支配三叉神经的大脑皮层时，可引起三叉神经疼痛发作。
变态反应
有人认为原发性三叉神经痛是因为神经生理和化学机能紊乱所致。这种变态反应的原因目前尚不情况，肯能是是因为过敏体质的患者，因为过敏反应引起该部位组织水肿，压迫和刺激三叉神经而引起疼痛发作。
继发性三叉神经痛原因
继发性三叉神经痛是三叉神经所属的部位或者临近部位存在各种病灶而引起的，最常见的原因有各种肿瘤、血管畸形、蛛网膜粘连和颅骨畸形等。
