华清明凝
狂犬疫苗超过24小时打有效吗
在狂犬病发病之前打就有效。
网传：狂犬疫苗必须在被狂犬或可疑狂犬咬伤24小时以内接种才有效。
事实
这句话是针对肯定是对带病毒的犬伤而言，目的是让被犬伤者能尽快注射到狂犬病疫苗来确保疫苗尽可能地产生保护作用。并不是说24小时以后注射的就没有用。理论上狂犬伤后只要没有发病注射狂犬病疫苗都会有作用。
原理
被狂犬咬伤后病毒经伤口进入人体内受伤组织的神经组织，在里面大量繁殖并随神纤维向中枢神慢慢前进，一旦病毒进入了中枢神就会发病。如果能及时注射狂犬病疫苗，注射后十天左右开始产生抗体，这个抗体可以阻止病毒向中枢神发展并清除病毒。如查产生了大量的抗体在病毒进入中枢神经前能够把狂犬病病毒清除就不会发病。
但如果注射迟了抗体还没有产生病毒就进入了中枢神经而发病，注射的狂犬病疫苗还来不及产生作用就发病了，所以要求注射要尽可能地早。并不是超过24小时注射就没有用。
建议：被可疑狗或动物咬伤立即打针
虽说被狗咬伤不一定得狂犬病，因为如果咬伤人的狗不带有狂犬病病毒，即使伤口没有处理也不会得狂犬病。有学者统计发现就是被真正的狂犬或其它疯动物咬伤，且没有采取任何预防措施，结果也只有15%-30%的人发病。而我国狂犬病的主要传染源是病犬，一些貌似健康的犬的唾液中可带有病毒，带毒率可达22.4%，也能传播狂犬病。
但不管怎么样，被动物抓伤或者咬伤后，千万不要抱有侥幸心理，为了省下注射疫苗的费用而不去打疫苗，因为狂犬病是致命性疾病，发病后的死亡率几乎100%，至目前为止，世界上仍未有一种有效的治疗方法。所以，凡被狂犬或不清楚是否带毒的动物咬伤后，都应立即注射狂犬疫苗。孕妇被咬伤，也应及时全程注射狂犬疫苗。而且目前缺乏检测狗是否带病毒的方法，无法很好的判断被咬的狗有无携带病毒，被咬后是否会让患者发病。
因此，一旦被狗或猫等宠物咬伤或抓伤应该立即清洗伤口。在伤口处理好后，及时去卫生防疫站，最好不要超过24小时注射狂犬疫苗。毕竟注射狂犬疫苗的免疫效果与注射的时间有直接关系。咬伤后，注射越早，免疫效果越好，获得保护的机会越大。
打狂犬疫苗超过24小时怎么办
加倍注射狂犬疫苗+抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。
对被动物咬伤暴露已很久但未发病的患者，因种种原因一直没有接种狂犬疫苗的人，只要能得到疫苗，条件允许也应该和刚遭暴露的人一样尽快给予补注射，争取抢在发病之前让疫苗起作用。
这时，前一针或前两针的接种剂量应当加倍，必要时还应注射抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白，这两者与狂犬疫苗的区别在于，狂犬疫苗是注射后让人体能产生抗体，而抗狂犬病血清和狂犬病免疫球蛋白是直接注射抗体，避免疫苗还没刺激身体出抗体前人就发病了。所以一般抗狂犬血清价格会比狂犬疫苗价格贵一些。
规定打狂犬疫苗的时间没按时打怎么办
打狂犬疫苗通常需要打5针，即0天(当天)、3天、7天、14天、28天，如果在此期间患者因为其他原因忘记了打疫苗的时间，没有按时打针的话，只需重新调整打疫苗的时间就行，也就是说其后续针次接种时间按延迟后的原免疫程序间隔时间相应顺延。
例如：推迟了1天，那么后面的接种时间也要跟着推迟一天计算。
接种狂犬疫苗的注意事项
1、注射部位成人为上臂三角肌肌内注射
2岁以下婴幼儿可在大腿前外侧肌肉内注射。禁止臀部注射。注射局部可出现轻微反应，如发红或轻度硬结，极少见发热反应。有过敏反应者可进行相应的抗过敏治疗。对链霉素、新霉素过敏者慎用。
2、接种禁忌
过量饮酒、饮浓茶或咖啡、食用刺激性食物和剧烈运动或重体力劳动可能会影响疫苗免疫应答，也可能引起疫苗注射反应，所以接种疫苗期间要尽可能避免上述行为。在此期间，还应尽量避免使用皮质醇类激素、免疫抑制剂和抗疟药。
