甲状腺结节tirads分级是什么 TI-RADS分级是怎么得出的

甲状腺结节tirads分级是什么

甲状腺结节tirads分级，是甲状腺影像报告和数据系统分级的简称，是指在彩超检查中，通过甲状腺结节声像图不同特点评分总和进行分级，根据恶性程度分为TI-RADS 1-5 类，并对不同分级的处置建议进一步细化，为避免过度诊断和治疗提供了指南性依据。

甲状腺结节超声检查TI-RADS具体分级

1类

正常的甲状腺，无病灶恶性风险为0。

2类

可确诊的良性甲状腺结节，恶性风险为0，临床建议长期（12个月）间隔随访。

3类

良性可能较大的甲状腺结节，恶性风险≤3%，临床建议中长期（6个月）间隔随访。

4A/4B/4C类

4A类：有一定恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在3%~30%之间，临床建议首选短期（3个月）间隔随访；次选细针穿刺活检；若活检结果阴性，继续短期随访。

4B类：有相当恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在30%~60%之间，临床建议首选细针穿刺活检；若活检结果阴性，短期间隔重复穿刺，或考虑手术治疗。

4C类：有极大恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在60%~95%之间，临床建议首选外科手术治疗；次选细针穿刺活检后手术治疗。

5类

可确诊的恶性甲状腺结节，恶性风险＞95%，临床建议立即外科手术治疗。

甲状腺结节超声检查TI-RADS分级是怎么得出的

甲状腺结节超声检查TI-RADS分级,是根据彩超检查的不同结果，对应图中分值，然后将所有结果所对应的分值相加而得出的。

0分：对应1类；

2分：对应2类；

3分：对应3类；

4-6分：对应4A/4B/4C类；

7分及以上：对应5类。

甲状腺结节的原因

甲状腺结节分为良性及恶性两大类，绝大多数为良性。

1.甲状腺良性结节的原因

(一)单纯性甲状腺肿;

(二)甲状腺炎：包括1、亚急性甲状腺炎；2、慢性淋巴细胞性甲状腺炎；3、侵袭性纤维性甲状腺炎。

2.甲状腺恶性结节的原因

引起甲状腺恶性结节的常见病是甲状腺癌，包括甲状腺乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌和未分化癌。其中大部分是乳头状癌，占90％。其他罕见的甲状腺恶性结节包括转移癌、淋巴瘤等。

甲状腺结节的症状

1.有些人没有症状，他们可能在医生护士做常规体检时或者做其他影像学检查时发现有甲状腺结节。

2.有些人会有症状。比如，他们会感觉到或者看到颈部有个肿块，或表现出甲状腺素过多的症状，比如：焦虑，不安或者睡眠障碍；虚弱或者乏力；体重下降；心跳加快；肠蠕动过多。

甲状腺结节如何治疗

甲状腺结节的治疗方法随病因及甲状腺激素的含量不同而不同，主要包括包括：

1.随访观察

不是所有的甲状腺结节都需要治疗。如果甲状腺结节较小而且看起来不严重的话，可以随访观察。但是需要密切随访，观察结节是否长大或者需要治疗。

2.药物治疗

医生可以通过使用甲状腺素药物使甲状腺结节缩小。如果你服用甲状腺素药物，需要定期监测你的甲状腺素水平。

3.放射碘治疗

放射碘有片剂及口服液两种剂型。它的放射量极小，可以破坏大量的甲状腺组织，仅用于产生大量甲状腺激素的结节。孕期或者哺乳期妇女禁用。

4.手术切除甲状腺结节

如果通过B超定位下进行细针穿刺，确定甲状腺结节为恶性，那么为了避免其转移、侵犯周围器官，则是需要进行手术治疗的。

另外，如果经诊断为良性的甲状腺结节，但是结节的大小超过3-4厘米，怀疑有恶性倾向，或者结节已经造成了气管压迫、呼吸困难、吞咽不适等症状，通常医生也是建议通过手术治疗。

甲状腺结节注意事项

1.甲状腺结节患者应少吃海鲜，并尽量避免进食含碘量丰富的食物，如海带、虾皮和紫菜等。

2.平常不要吃辛辣刺、激性的食物：尽量以清淡为主。

3.禁食生甲状腺肿的食物：如：卷心菜，白菜，油菜，核桃等。

4.禁饮烟酒、浓茶、咖啡。

5.避免劳累，要注意多休息。

6.保持心情的舒畅，避免情绪波动。