儿童常见的局部因素
1.各种类型鼻炎
是儿童最常见的原因,通常是由于鼻黏膜干燥,血管脆性增加,在排便、打喷嚏,睡眠时引发出血,或者如过敏性鼻炎造成孩子鼻痒,反复挖鼻所致。在临床上占90%以上。
2.鼻腔异物或挖鼻
2~5岁儿童喜欢用手挖鼻,或将将各种异物塞入鼻腔内,也常引起鼻出血,这种情况出血量较少,但也是临床很常见的现象。
3.鼻部外伤
也是儿童常见的病因之一,由于孩子比较好动,一旦受伤会引发鼻出血,又是甚至比较严重,出血量较大。此外,医源性外伤也易引发出血,血肿等情况。
4.鼻腔肿瘤
以鼻咽纤维血管瘤和鼻腔血管瘤较为常见,二者确诊后往往需要手术治疗。
儿童鼻出血的全身因素
1.血液病
是引起儿童鼻出血常见的全身性因素之一。儿童期是血液疾病好发阶段,鼻出血常常是其首发症状,所以对于反复鼻出血病人,家长应及时来医院进行血常规等血液方面的筛查,以免漏诊。
2.急性发热性疾病
包括病毒感染的上呼吸道感染、出血热、麻疹等,主要是由于高热引起毛细血管破裂造成出血。
3.营养障碍或维生素缺乏
长期的偏食,是造成营养障碍、微量元素缺乏的主要原因,如维生素C、K的缺乏都会引起鼻出血。所以宝宝们应该食物种类丰富一些。
4.遗传性疾病
多见于儿童,如遗传性毛细血管扩张症,Osler病,为常染色体遗传性疾病。