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鼻出血的病因有哪些 流鼻血了怎么办

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鼻出血作为常见的症状,病因有很多,那么鼻出血的病因有哪些?流鼻血了怎么办?

气候因素

秋冬季或者高原地区气候干燥,容易引起鼻粘膜干燥结痂导致流鼻血。

怎么办

1.加湿器可以有效缓解室内环境干燥的问题,避免因为空气太过干燥,鼻腔内水分蒸发过快造成的鼻子干燥情况。

2.喷雾是直接增加鼻腔黏膜水分,增强湿润度的方法,能快速有效的缓解鼻子干燥的问题。

3.滴鼻剂也是比较有效的直接增加鼻腔保湿能力的一种方法,采用水、丙二醇、液体石蜡、植物油为溶剂,既能增加湿度,也能起到润滑,改善鼻子干燥的作用。

4.香油抹鼻后能形成一层维持湿润度的保湿层,改善鼻子干燥的情况,使得黏膜不那么容易受损破裂出血。

鼻和鼻窦外伤或医源性损伤

鼻骨、鼻中隔或鼻窦骨折及鼻窦气压骤变,鼻或鼻窦手术及经鼻插管,挖鼻、用力擤鼻、剧烈喷嚏、鼻腔异物等,均可损伤鼻粘膜血管,造成流鼻血。

怎么办

尽量避免造成鼻和鼻窦的损伤,如果出现外伤等,应及时到医院进行相关处理。

营养障碍或维生素缺乏

维生素C、K、P 或钙缺乏会影响鼻黏膜的湿润度和凝血功能,从而出现流鼻血的情况。

怎么办

多方面饮食补充营养,尤其是维生素C、K、P 或钙等方面的饮食补充,多吃橙子、葡萄、牛奶、大豆、动物内脏等。

滥用酒精

滥用酒精可以降低凝血因子的合成,出现骨髓抑制、血小板抑制和维生素缺乏,从而发生流鼻血的情况。

怎么办

应避免酗酒的行为,减少喝酒次数及喝的量,控制酒精的摄入。

鼻腔和鼻窦炎症

各种鼻腔和鼻窦的感染均可因粘膜病变,损伤血管而流鼻血。

怎么办

积极治疗相关部位的感染炎症,避免损伤,以防流鼻血的情况反复发生。

鼻中隔病变

鼻中隔各型偏曲,鼻中隔糜烂、溃疡或穿孔是流鼻血的常见原因之一。

怎么办

积极治疗鼻中隔病变,防止症状加重,以及反复出现流鼻血的情况。

急性发热性传染病

流感、出血热、麻疹、疟疾、鼻白喉、伤寒、肝炎等都可能导致流鼻血的发生。

怎么办

增强抵抗力,不去人多,以及有流行病、传染病的地方,避免被传染,出现流鼻血的情况。

遗传性出血性毛细血管扩张症

遗传性出血性毛细血管扩张症使得血管壁缺乏收缩导致流鼻血的发生。

鼻腔和鼻窦炎症

各种鼻腔和鼻窦的感染均可因粘膜病变,损伤血管而流鼻血。

怎么办

积极治疗相关部位的感染炎症,避免损伤,以防流鼻血的情况反复发生。

鼻中隔病变

鼻中隔各型偏曲,鼻中隔糜烂、溃疡或穿孔是流鼻血的常见原因之一。

怎么办

积极治疗鼻中隔病变,防止症状加重,以及反复出现流鼻血的情况。

急性发热性传染病

流感、出血热、麻疹、疟疾、鼻白喉、伤寒、肝炎等都可能导致流鼻血的发生。

怎么办

增强抵抗力,不去人多,以及有流行病、传染病的地方,避免被传染,出现流鼻血的情况。

遗传性出血性毛细血管扩张症

遗传性出血性毛细血管扩张症使得血管壁缺乏收缩导致流鼻血的发生。

内分泌失调

主要见于女性,青春发育期的月经期、绝经期或妊娠的最后3 个月以及子宫内膜异位症都可能发生流鼻血的情况。

肝、肾疾病

肝硬化、肝功能异常时影响凝血酶原和纤维蛋白原的合成,尿毒症易致小血管损伤,从而出现流鼻血。

风湿热

流鼻血是风湿热早期症状,多见于儿童。风湿热患者血管脆性增高为出血原因。

中毒或药物副作用

磷、汞、砷、苯等化学物质可破坏造血系统,长期服用水杨酸类药物可致血内凝血酶原减少,需要用抗凝药预防血栓但缺乏血液指标的监测时也有可能发生流鼻血。

鼻腔和鼻窦炎症

各种鼻腔和鼻窦的感染均可因粘膜病变,损伤血管而流鼻血。

怎么办

积极治疗相关部位的感染炎症,避免损伤,以防流鼻血的情况反复发生。

鼻中隔病变

鼻中隔各型偏曲,鼻中隔糜烂、溃疡或穿孔是流鼻血的常见原因之一。

怎么办

积极治疗鼻中隔病变,防止症状加重,以及反复出现流鼻血的情况。

急性发热性传染病

流感、出血热、麻疹、疟疾、鼻白喉、伤寒、肝炎等都可能导致流鼻血的发生。

怎么办

增强抵抗力,不去人多,以及有流行病、传染病的地方,避免被传染,出现流鼻血的情况。

遗传性出血性毛细血管扩张症

遗传性出血性毛细血管扩张症使得血管壁缺乏收缩导致流鼻血的发生。

内分泌失调

主要见于女性,青春发育期的月经期、绝经期或妊娠的最后3 个月以及子宫内膜异位症都可能发生流鼻血的情况。

肝、肾疾病

肝硬化、肝功能异常时影响凝血酶原和纤维蛋白原的合成,尿毒症易致小血管损伤,从而出现流鼻血。

风湿热

流鼻血是风湿热早期症状,多见于儿童。风湿热患者血管脆性增高为出血原因。

中毒或药物副作用

磷、汞、砷、苯等化学物质可破坏造血系统,长期服用水杨酸类药物可致血内凝血酶原减少,需要用抗凝药预防血栓但缺乏血液指标的监测时也有可能发生流鼻血。

血液疾病

凝血机制异常的疾病,如血友病、纤维蛋白形成障碍、异常蛋白血症(如多发性骨髓瘤)、胶原性疾病大量应用抗凝药物后等;血小板量过少或功能异常的疾病,如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等,都可能导致流鼻血的发生。

肿瘤

鼻腔、鼻窦及鼻咽良恶性肿瘤溃烂出血经鼻流出。靠近鼻腔顶部的颅内血管瘤破裂,可以造成致命的流鼻血。

特发性鼻出血

除上述流鼻血原因外,还有一部分流鼻血病人,在疾病的全过程中均不能找出可能的出血原因,且流鼻血控制后未再出血,此类出血称为特发性鼻出血。

流鼻血了怎么办

1.捏鼻翼

轻轻从鼻孔两侧向中间鼻梁骨方向按压、捏紧,用口呼吸,一般4~8分钟后就能止血。

2.冷敷

使用冷毛巾或者冷水、冰块,敷在鼻根、前额中部或后颈部,降低体表温度,促进血管收缩,减少出血,缓解流鼻血。

3.低头

仰头只是会使本来从鼻孔流出的血液向后经鼻咽部流至口中,或者咽下至胃内,可能会产生消化道刺激症状,引起呕吐。

4.填塞

在鼻腔内填塞纸巾、棉球或纱布,一般几分钟的时间,就可达到压迫止血的效果。

5.穴位

针刺与耳针也是处理流鼻血时不错的方法,但是由于每个人出血原因不同,一般可分为肺热、胃热、肝阳上亢、阴虚火旺等,应在专业中医医生经过辨证论治判断后指导进行相关穴位治疗。

6.烫凝

通过使用铬酸把流鼻血的出血点烫掉或电凝来达到止血的目的,但是必须到正规医院由专业医生检查并且找到出血点后进行操作。

7.手术

如果出血点过于靠后,无法在门诊、急诊找出时,可能就需要到正规医院通过内窥镜手术探查后进行彻底止血了。

发布于 2023-10-26

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