阳云子
猩红热会反复发作
猩红热为A组溶血性链球菌感染所致，人群普遍易感，但感染后的人体可产生的相应的免疫应答，通过抗菌免疫和抗毒免疫，对致病菌产生较为持久的免疫力。这样看上去似乎猩红热不会出现复发的情况，但实际上由于病菌蛋白的抗原不同以及病菌产生的外毒素种类不同，因此猩红热仍有复发的可能。
猩红热抗菌免疫
猩红热是由不同内心的A组β型溶血性链球菌引起的，由于病菌的蛋白抗原性不同可分为80型，各型均可产生相应的特异性抗体，但是这些抗体之间没有交叉免疫的能力，在一次感染猩红热后若下次遇到另外一型的链球菌则仍可能发生感染。
猩红热抗毒免疫
A组链球菌所产生的外毒素被称为红疹毒素，红疹毒素是蛋白质，同样具有抗原性，能刺激人体长寿抗毒素。但是红疹毒素可分为A/B/C三种，不同菌株所产生的红疹毒素抗原性不同，因此换过一次猩红热后，若在感染能产生另外一种红疹毒素的链球菌，仍可发生感染。
病后免疫不充分亦可复发
随着近年来医疗水平的提高、人群整体医学素养提升以及大众关注的重视，再加之近年来猩红热轻型较多，很多时候早期应用抗生素得当，导致患病后在机体还没有产生充分免疫的情况已经使用抗生素将其治愈，致使免疫不充分，因此即便是下次感染同种类型的致病菌，仍然存在有复发的可能。
鼻咽部感染链球菌会导致猩红热复发吗
鼻咽部感染链球菌的患儿，如果体内存在有同种类型的链球菌的抗菌免疫，可以无症状出现；若有抗毒免疫而没有抗菌免疫，者可发生急性扁桃腺炎；若无抗菌免疫，又无抗菌免疫则将患猩红热。
