龋齿
龋齿又称为蛀牙、虫牙,如果龋坏已达牙本质浅层,检查有明显龋洞,会出现触碰疼痛,对外界刺激敏感,比如吃冷的食物酸痛,吃甜食、热的食物也会疼痛,但是当刺激源去除后疼痛立即消失,无自发性痛。
牙髓炎
牙髓炎有急性和慢性之分,急性牙髓炎在不受任何外界刺激的情况下,突然发生剧烈疼痛,疼痛有持续和缓解的过程,常常在夜间疼痛加剧,在进食冷热食品时可激发疼痛或者疼痛更为加剧,往往不敢用凉水刷牙。
而在牙髓炎晚期,还表现为“热痛冷缓解”的特点,热刺激会产生剧痛,这时患者常常通过含漱冷水来暂时止痛。
牙周炎
由于牙周组织被破坏,特别是牙槽骨吸收加重时,支持牙齿力量不足,出现牙齿松动、移位等现象。此时患者常感咬合无力、钝痛,牙龈出血和口臭加重。同时,在进食冷热食物的时候,牙齿也受刺激而感觉酸痛加重。
牙冠釉质磨损
机械摩擦或化学腐蚀会导致牙冠表面釉质磨损,脆弱的牙本质暴露后,在冷热刺激下,牙齿疼痛会加剧。
引起釉质磨损的原因包括,比如,紧咬牙或磨牙;刷牙时横刷力量过大,距离过长;频繁使用含酸性物质的漱口水;过量食用酸性物质等。
牙龈萎缩
牙齿根面有无数小管直通牙髓神经,如果发生牙龈萎缩,失去了牙龈屏障,冷热刺激可毫无阻碍地直接刺激牙髓神经,引起疼痛。