北京中医药大学东直门医院男科 王彬
早泄主要依据病史进行诊断,准确的分类有利于指导临床医生对疾病进行准确的诊断和有效的治疗。
目前,医学界对早泄的临床分类也存在不同的认识和理解。相对的共识是将早泄分为原发和继发两种。
原发性早泄(primary PE,lifelong PE,PPE)的特点是:①第1次性交就出现射精快的情况;②几乎每次性交,而且和每个性伴都会出现射精快的情况;③大多数情况(90%)下射精潜伏期都小于2分钟。
继发性早泄(secondary PE,acquired PE,SPE)的特点是:①早泄出现之前射精潜伏期正常;②早泄可能是由其他疾病引起:可能是突然出现或是逐渐
出现;③患者在某一阶段射精快;④可以随着原发病的治疗而缓解或治愈。
欧洲泌尿外科学会(European Association of Urology,EAU)在2009年制定了新的《早泄诊治指南》”,将PE分为4类:原发性早泄、继发性早泄、自然变异性早泄和早泄样。后两者阴道内射精潜伏期(IELT)在正常范围内,严格讲都不能算是疾病。自然变异性早泄仅偶然发生,可能与近期性交频率、对性伴侣的新鲜感和性交环境有关;早泄样射精功能障碍可能与患者的错误认知有关。