墟散思宸
民间有传说，发中有痣是富贵，手臂有痣能生财，脚底有痣会挤兑人……但是，医生可不这么看，长痣和命运、性格没有关系，倒是有些痣关乎性命。
几乎每个人身上都有痣，或大或小、或深或浅，只要不影响美观，一般人都不会在意。据东南大学附属中大医院皮肤科主任王飞介绍，前不久遇到一位患者， 他大拇指的指甲盖里长了一颗小，跟身上其他部位的痣差不多，他也一直没太当回事。大概三个月前，这颗小黑痣的颜色开始变黑，并且蔓延至指甲尖。于是， 在家人的劝说下他来到医院。通过病理检查发现，他的小黑痣已经恶变成了，只有截掉大拇指才能保命了。
王飞说，黑色素瘤起源于一颗小小的黑痣，发病隐匿且恶性程度非常高，进展尤其迅速，杀伤力绝不亚于我们所熟知的、等肿瘤。
黑色素瘤那么可怕，我们应该怎么提防呢？数数身上的痣一大堆，到底哪个会恶变啊？王飞指出，痣恶变成黑色素瘤是个低概率事件，大家不必为了身上的痣整日忧心忡忡，有四种方法可以帮你定位可疑对象。
看部位：一般来说，摩擦部位如脚底、肘部、头皮的痣更易恶变，摩擦会让痣细胞增生活跃，发生异型、恶变。临床上还发现，中国人脚底的痣最容易恶变。
看深度：是否癌变与痣的大小无关，却与痣细胞所处的位置有关。按痣细胞所处的皮肤深度，痣分为皮内痣、交界痣、复合痣。相对来说，交界痣（处于皮肤表皮与真皮交界处）更容易癌变。
看颜色：痣的颜色也有很多种，除了黑色，还有红色、蓝色等，相对来说蓝痣更容易癌变，要密切关注。
观察变化：另外，最重要的一个识别办法就是注意观察痣的形态变化。痣在恶变前会发出以下信号：形状不对称；边缘不规则，不是常见的圆润型；色泽改变，颜色变深或者变色（从黑色变成黑色与肤色相间）；直径大于6 毫米。
既然黑色素瘤的杀伤力这么大，何不把身上的痣全部点掉，既美观又安全。但是，王飞认为这种“宁可错杀三千，也不可放过一个”的做法有很大的隐患。目 前点痣主要是激光、冷冻两种方法，这对痣具有很大的刺激性，可能会导致其恶变。如果痣已经恶变，点痣会刺激其转移扩散，通过血管、淋巴管从一个部位转移到 另一个部位。一旦黑色素瘤发生了转移，5 年生存率将低于20%。另外，还有数据研究显示，大量无节制地使用美白产品，这对痣来说也是一种刺激，会增加黑 色素瘤的发病率。
王飞强调，对付身上的痣，最安全有效的治疗方法就是手术切除加病理检查。女士们不用担心切除痣后会留下疤痕，手术可以采用美容线缝合，疤痕小而且会 慢慢淡化。如果病理检查结果是黑色素瘤，就要尽早治疗将它扼杀在摇篮中，以获得比较理想的治疗效果，后期再定期随访。医生会根据痣的深度、病理检查结果来 判断可能波及的范围并加以切除。
