胆道梗阻引起总胆红素偏高
胆道受阻当人体出现了肝硬化、淤胆型肝炎时,胆道会出现阻塞的情况,这样会导致人体内的直接胆红素无法正常排出体外,导致胆红素回流至血液中,从而出现总胆红素偏高的现象。
解决方法
阻塞性黄疸检查时一般表现为:总胆红素、直接胆红素升高,但间接胆红素不高。
阻塞性黄疸需要解决梗阻,做胆管结石手术等治疗,只有梗阻接触后,胆汁才能正常排泄,黄疸就会消失。
溶血性黄疸引起总胆红素偏高
当人体内的红细胞会大量破坏时,间接胆红素就会升高,一旦超过了肝脏的正常转化能力,就会导致间接胆红素在血中滞留,这种情况被称之为溶血性黄疸,从而引发直接胆红素偏高,这种情况常发生于新生儿。
解决方法
光照疗法
让宝宝躺在光疗箱内,将双眼、会阴和肛门遮盖,其余部分裸露在外。然后用单面光和双面光照射,持续照射2-48小时,但一般不超过4天,直至胆红素降低到7毫克/分升以下就可以停止治疗。
换血疗法
换血对医疗技术要求较高,并且不是每一个黄疸患者都适合换血疗法,而且这种疗法也有可能产生一些不良反应,所以这种疗法主要用于重症的病理性黄疸患者。
药物疗法
苯巴比妥和地塞米松可以治疗病理性黄疸,但一定要在医生的医嘱下服用。中药方面,以茵陈蒿汤为主。
肝细胞受损引起总胆红素偏高
如果人体的肝脏功能出现异常,那么肝脏将间接胆红素转变为直接胆红素的能力就会逐渐下降,从而导致人体的总胆红素升高。
另外,肝细胞肿胀、胆管受压排泄受阻、直接胆红素无法排除体外,也会引起直接胆红素偏高。
解决方法
一旦发现肝细胞受损的情况,通常需要服用药物治疗,但病人在用药期间不要急于求成,大量服用药物,要遵从医生的建议,按时用药,因为过量服用药物不但不会缓解病情,还可能加重肝脏负担,加重病情。
总胆红素偏高的解决方法
及时检查
在肝功能检查中,总胆红素升高的情况非常常见,一旦发现胆红素升高,首先要及时检查,寻找病因。
1.要做全面的肝功能检查,肝功能检查是用来判断患者的肝脏是否有受损,及受损程度的重要指标,全面的肝功能检查能在很大程度上了解肝脏的健康状况。
2.要做一下乙肝两对半检查,该项检查能具体的检查出是否感染了乙肝,并区分乙肝大小三阳及病毒携带者。因为胆红素升高很可能是肝脏的病变引起的,而乙肝是常见的引起肝功能异常的原因。
3.患者还应该根据自身的症状体现,选择是否进行B超检查,甲胎蛋白检查,肝纤四项检查,胆囊和胆道X线造影、腹部B超等检查。
对症治疗
1.中药治疗:对于肝炎造成的黄疸症状,可以采取药物调理的方式。中药治疗一般选择:茵陈、栀子、大黄、黄柏、虎杖、大青叶、丹草、红花、泽兰、金钱草、益母草等;
2.西药治疗:胆红素葡萄糖醛酸转移酶诱导剂类药物,会有有降低间接胆红素的作用,但是这些药物对肝脏会有一些轻微的损害,所以一些肝功能损害比较严重的肝病患者一定要慎用。
调整饮食
1.总胆红素偏高的患者应该多吃一些新鲜蔬菜水果,如萝卜、菠菜、花菜、苹果、葡萄、木瓜、山楂、橘子等,以补充人体所需的维生素,提高人体的免疫能力。
2.总胆红素偏高的患者应该多吃一些牛肉、猪瘦肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶、豆浆等富含蛋白质的食物,这类食物可修复受损的肝细胞,促进肝细胞的再生,需要注意的是,食用肉类时,一定要适量而且最好不要采用油炸、烧烤的方式烹饪,以免加重肝脏的负担。
3.总胆红素偏高的患者应该多吃一些燕麦、玉米、红薯、魔芋等富含膳食纤维的食物,这类食物能够促进消化,从而减轻肝脏的代谢负担。
4.总胆红素偏高的患者应该多吃一些菌类食物,如木耳、蘑菇、平菇、鸡腿菇、海带等,这类食物能够增强人体的免疫能力并抑制癌症的发生。
导致胆红素偏高有哪些危害
引起肿瘤或结石
如果是梗阻性黄疸引起的胆红素升高,可能是肿瘤、结石阻塞胆道所致。这主要是直接胆红素主要是在肠道在形成的,如果肠道受阻,而使直接胆红素逆流于血中,不能排出体外,从而使血中直接胆红素偏高。
引起肝癌、肝硬化
如果是肝细胞受损引起胆红素升高,可能是肝脏发生炎症,肝癌、肝硬化等重症疾病引起。这主要是因为间接胆红素入肝之后,经过肝脏分解加入,然后进行肠通,这一过程形成总胆红素,因此,如果肝细胞受损,肝功能下降,无能力加工间接胆红素,那么血中的间接胆红素就会升高,导致总胆红素偏高。
引起血型不符
如果是溶血性黄疸导致的胆红素升高,可能是母子血型不合、输血错误导致的。这主要是因为胆红素主要是通过红细胞死后分解而成的,所以,当红细胞大量破坏以后,释放间接胆红素不能够全部入肝,因此大量间接胆红素停留在血中,造成总胆红素偏高。