发热
肺心病可因感染产热增加,血流减慢,散热受限而导致发热,患者一般体温升高0.3-0.8度左右。
呼吸道症状
可表现有咳嗽、咳痰、气喘,在寒冷季节容易出现急性发作,咳嗽加剧,痰量增多并呈黄粘痰。
呼吸衰竭症状
呼吸衰竭是肺功能不全的晚期表现。先表现为以缺氧为主的症状如:呼吸困难、紫绀、心悸。然后才出现二氧化碳潴留的症状,如周围血管扩张(皮肤发红、温暖、多汗)、心悸、头痛等。也可以缺氧与二氧化碳潴留共同引起症状:如精神症状、消化道出血、酸碱与电解质紊乱等。
心力衰竭症状
肺心病早期心力衰竭症状不明显,表现为咳嗽、气短、心悸、下肢轻度浮肿等。当右心衰加重时,出血明显的呼吸困难、尿少、上腹部胀痛、食欲不振、甚至恶心呕吐、紫绀逐渐加重等。
胃肠道症状
长期胃肠道瘀血,可引起食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、便秘及腹上区疼痛等。个别严重的右心衰竭病人可发生失蛋白性肠病。
颈静脉怒张、肝区隐痛
长期肝淤血者,可有肝功能异常,缺氧及纤维组织增生,出血颈动脉怒张,肝颈反流征阳性,肝区隐痛,可形成肝硬化,进一步加重消化道症状,甚至产生腹水。
中枢神经系统症状
脑循环淤血,缺氧,可引发头痛、头晕、无力、烦躁、舷晕、嗜睡及谵妄等症状。
肾脏症状
体循环淤血,肾功能减迟,血尿素氮升高,夜尿增多,尿中有少量蛋白、血细胞及管型。这种肾功能减退是可逆的,心衰纠正,肾功能即恢复。