外界环境要求
测压应安静休息15-30分钟,排空膀胱,不在饮酒、喝茶或咖啡以及抽烟后测量血压。在周围环境安静,温度适当的环境中进行测量,避免被测量者出现紧张、劳累、焦虑以及疼痛等主管感受。
器械选择
应当使用经期经过校准的水银血压计或者有效的电子血压计进行测量血压。血压计袖带气囊的长度和宽度对准确测量血压即为重要,以气囊看宽度和上臂周径的最佳比例是0.4,气囊的长度应该是其宽度的2.5倍。为了保证测量血压的准确性,应当根据不同背侧者(儿童、成人、肥胖者等),选择不同尺寸的袖带。
手臂摆放的位置
测量血压时应当将上臂、血压表的零点和心脏的位置三者置于同一水平,即坐位是手臂高度放在被侧量者第4肋软骨水平位置,相当于男性乳头水平处;卧位测量需将手臂放在腋中线水平处,并适量外展45度。
着装要求
被测量者上臂必须裸露或者仅着内衣。如果穿的过多或者过厚的衣服,测得的血压不准或者听不清楚波动音,血压读数常会偏高。另外测压时上臂要伸直,手掌向下,不要握拳。
把握充气时间
在测量血压时充气压迫时间不能过长,否则容易引起全身血管出血反射性收缩而使血压升高,测量结果不准确。放气时注意一定要缓慢,在听到搏动音消失后应当继续听2.7千帕(20毫米汞柱),以肯定声音完全消失。
1次测量后应将气囊完全放空,安静2分钟后再次测量。
特殊病人测量注意
对于有房颤和其他心律失常等疾病的患者,由于每次心脏的搏动排血量不等,在测量血压是,不同时间可能会有不同的数值,所以应当针对这些病人多测量基础,取其平均值作为记录血压的数值。
首次发现高血压者注意事项
对于首次测量发现血压升高者,需要测量双上肢血压,并分别予以记录,以后可固定测量血压值较高的一侧上臂血压。对于血压升高的年轻人,还要测量其下肢血压。每次测压必须连续2次或者2次以上,以平均值做记录。至少有3尺不同日期的偶侧血压超过正常者方可确诊为高血压。