仙灵玉杰
肘关节脱位是肘部常见损伤，多发生于青少年，成人和儿童也时有发生。由于肘关节脱位类型较复杂，常合并肘部其他骨结构或软组织的严重损伤，如肱骨内上髁骨折、尺骨鹰嘴骨折和冠状突骨折，以及关节囊、韧带或血管神经束的损伤。多数为肘关节后脱位或后外侧脱位。常常给人们难得生活带来困扰，因此人们一定要了解其症状，以便在疾病发生时，可以早发现，并且及时治疗。
一、症状
肘关节脱位的临床症状
1、脱位的特殊表现 肘部明显畸形，肘窝部饱满，前臂外观变短，尺骨鹰嘴后突，肘后部空虚和凹陷。关节弹性固定于120一140，只有微小的被动活动度。肘后骨性标志关系改变，在正常情况下肘伸直位时，尺骨鹰嘴和肋骨内、外上踩三点呈一直线;屈肘时则呈一等腰三角形。脱位时上述关系被破坏肋骨傈上骨折时三角关系保持正常，此征是鉴别二者的要点。
2、X线检查：肘关节正侧位片可显示脱位类型、合并骨折情况，并与髁上骨折相区别。
二、并发症
后脱位有时合并尺神经伤及其它神经伤，尺骨喙突骨折，前脱位时多伴有尺骨鹰嘴骨折等。
1、关节脱位早期并发症：当患者受伤时，附着于肱骨外髁的肌肉收缩，关节囊破裂，再合并直接的外力作用，可造成外髁撕脱骨折，由于向内，外侧脱位时的移位将尺神经与周围的组织撕脱，一并向内或外移位，可造成尺神经牵拉伤，有和还可合并血管的损伤，故骨折，神经损伤，血管损伤，感染是肘关节脱位常见的早期并发症，还可并发Volkmann缺血挛缩。
2、关节脱位晚期并发症：晚期的并发症多是由于患者未及时治疗或治疗不当引起，主要包括关节僵硬，骨缺血性坏死，骨化性肌炎，创伤性关节炎等。
温馨提示：肘关节脱位有外伤史，以跌到手掌撑地最多见。患处肿、痛、不能活动，患者以健手托住忌侧前臂，肘关节处于半伸直位，被动运动时伸不直肘部。肘后空虚感，可模到凹陷处。肘部三点关系完全破坏，失去正常关系。X线检查可确诊。
