在南医大二附院,有一个粪菌库,其实就是我们所说的“便便银行”,这和精子库、血库一样,要先储存,然后拿出来使用。南京的这个“便便银行”于2012年建立,当时是国内首个“便便银行”。
南医大二附院消化医学中心副主任、肠病中心主任张发明博士告诉记者,不是所有人的便便都能入库的,他们库里的便便均来自12岁左右的孩子,捐赠者基本上也是患者自己找的。能入库的便便要求较高,仅仅依靠捐粪者的化验指标限制还不够,还必须就患者近期所服用药物、所患其他疾病等作为限制和排除因素。
所以,在一定程度上,捐粪比献血的要求还高!找到合格的粪源,并非易事。依据粪菌库对粪菌移植的要求,捐粪者必须排除15项条件,比如:有病毒性、、、血吸虫等传染病;近6个月内服用过抗生素等。之所以要求是10多岁孩子的粪便,主要是因为这个年龄的孩子身体状况好,便便里的菌群也很好。
不过,和美国不一样的是,入“便便银行”的便便是捐出来的,属于献爱心,犹如献血、捐造血干细胞一样。当然,病人在找的时候,可能会象征性地给捐赠者一些回馈。患者用不完的便便就存放在粪菌库里。
便便用来做什么? 能治疑难病 还可以减肥
张发明博士告诉记者,目前,用便便治疗疑难肠病的病例达到了300例,另外,用便便来减肥的患者大概也有几个人。
2012年,张发明通过粪菌移植,使常州一位电工的得以很快好转,这例手术也是中国首例符合现代医学的粪菌移植手术。
后来,便便又用于减肥和上。通过改变肠道细菌来治疗2型糖尿病和肥胖的研究,已经得到了不少研究的证实。比如,某些肠道细菌在肠道内过度生长,会增加肥胖。2012年10月,欧洲一项人体研究称,通过粪菌移植,成功地将肥胖伴有糖尿病患者的病情在3个月内得到很好控制。
怎么用便便治病? 经过处理后要“吃”进去
那么,便便里的细菌如何进入到病人或者减肥者肠道里?首先,要从粪便里提取细菌,制备高质量的粪菌液,张发明请霍普金斯大学生物医学工程系的博士研制了一台粪便匀浆机,这台机器含有符合自动处理粪菌的程序。
张发明说,让机器代替人去处理粪便,更人性化,最终,经过一系列处理,原来发黄发臭的粪菌液变成白色无味的液体,经过胃镜送到病人的肠道里。
为什么不直接吃下去?对此,张发明说,如果吃下去的话,必须经过胃,而胃里的胃酸会杀死很多细菌。所以,必须用胃镜送到肠道里。
张发明说,他们移植的是通过实验室科技手段分离到的细菌,不是粪便,不必“恶心”。作为一种非传统的治疗方法,甚至很多医生还没听说过的方法,张发明很严谨地准备整个方案和程序,并都通过了相关的伦理委员会审查。