肛瘘是一个非常让我们痛苦的疾病,同时也是难以启齿的。患者通常会遭受身体和心理上两重折磨,这个危害不可说不大,所以知道肛瘘的病因,迫不急缓。以下就是相关病因介绍。
肛管直肠周围脓肿有2大类:一类与肛腺及肛瘘有关,称为原发性急性肛腺肌间瘘管性脓肿,简称瘘管性脓肿,较多见;一类与肛腺及肛瘘无关,称为急性非肛腺性非瘘管性脓肿,简称非瘘管性脓肿较少见;肛瘘大多由前者发展而来。
肛瘘多为一般化脓性感染所致,少数为特异性感染,如结核,克罗恩病,溃疡性结肠炎。
直肠肛管外伤继发感染也可形成肛瘘,直肠肛管恶性肿瘤也可溃破成瘘管,但都很少见,与一般化脓性肛瘘有明显区别。
有人推测性激素的影响是肛瘘发生的主要原因,在青春期,人体自身的性激素开始活跃,随即一部分皮脂腺,特别是肛腺开始发育增殖,男性较女性增生明显,由于肛腺分泌旺盛,若加上肛腺排泄不畅或肛腺管阻滞,则易感染引起肛腺炎,这可解释男性青壮年为何肛瘘发病率较高,而女性肛腺导管较直,不如男性弯曲,分泌物不易淤积,所以女性肛瘘发病率较低,人到老年,与其他皮脂腺普遍萎缩的同时,肛腺也随之萎缩,故老年人肛瘘少见。
1.病理 肛瘘有原发性内口,瘘管,支管和继发性外口,内口即感染源的入口,多在肛窦内及其附近,后正中线的两侧多见,但也可在直肠下部或肛管的任何部位,瘘管有直有弯,少数有分支,外口即脓肿溃破处或切开引流的部位,多位于肛管周围皮肤,由于病原菌不断经内口进入管道,加之管道迂曲行走于内,外括约肌附近,管壁由纤维组织构成,管内有肉芽组织,故经久不愈。
一般单纯性肛瘘只有1个内口和1个外口,这类肛瘘临床上最多见,若外口暂时封闭,局部引流不畅,则又逐渐发生感染,再次形成脓肿,封闭的外口可再穿破或在其他处形成另一外口,如此反复发作,使病变范围扩大或有时造成几个外口,与内口相通,这种肛瘘称为复杂性肛瘘,即有1个内口与多个外口,但有人认为,复杂性肛瘘不应以外口的多少划分,而是指主要瘘管累及肛管直肠环或环以上者,虽然这种肛瘘只有1个外口及1个内口,但治疗比较复杂,故称为复杂性肛瘘,相反,有时肛瘘虽有多个外口,但治疗并不复杂。
上面便是对于肛瘘这个问题病因的一些介绍,大家一定要好好了解一下。另外提醒大家,就算患了这个疾病,也不要太过的惶恐,只要保持积极的心态,正确治疗,终归是不会有太大的困扰的。