出现时间不同
生理性黄疸:新生儿生理性黄疸大多是在宝宝出生2-3天内出现,4-5天最严重。
病理性黄疸:新生儿病理性黄疸比生理性黄疸出现得早,通常在24小时内就会出现。
持续时间不同
生理性黄疸:新生儿生理性黄疸持续时间一般是,足月儿持续7-10天,早产儿2-4周的样子。
病理性黄疸:新生儿病理性黄疸持续时间较长,远远超过生理性黄疸的持续时间,足月儿大于2周,早产儿超过4周的都是病理性黄疸。
出现原因不同
生理性黄疸
1.血氧分压突然升高
宝宝血氧分压的突然升高,使得红细胞破坏过多,致使血清胆红素增加,导致新生儿黄疸。
2.肝功能发育不成熟
要肝脏将间接胆红素转化为直接胆红素才能被人体排出,新生儿肝功能不成熟,胆红素的结合以及排出就会缓慢,致使血清胆红素增高,引起新生儿黄疸。
3.肝-肠循环发育不成熟
新生儿肝-肠循环不成熟,排入肠道中的直接胆红素过多的被肠道所吸收,致使血清中胆红素增高,导致新生儿黄疸。
4.白蛋白功能差
白蛋白运送间接胆红素到肝脏的能力不足,以至于血液中间接胆红素过高,导致新生儿黄疸的出现。
病理性黄疸
1.溶血性黄疸
因为宝宝与妈妈的血型不合等原因,导致溶血反应,引起的新生儿黄疸。
2.感染性黄疸
病毒或者细菌感染使肝细胞功能受损,使得间接胆红素无法很好的转化为直接胆红素被排出体外,引起的新生儿黄疸。
3.阻塞性黄疸
由于先天胆道畸形使得肝脏转化间接胆红素的过程受到影响,导致了新生儿黄疸的发生。
4.母乳性黄疸
如果新生儿母乳的摄入量不足,会使得宝宝的胎粪排出延迟,直接胆红素排出减少,引起新生儿黄疸。
当母乳中含有较多的β-GD时,会使得肠道中的直接胆红素被水解为间接胆红素,进而被肝脏重新回收,导致肝肠循环的增加,引起黄疸。
血清胆红素含量不同
生理性黄疸:一般来说,新生儿生理性黄疸的足月儿经皮胆红素值小于12.9mg/dl,早产儿经皮胆红素值小于15mg/dl。
病理性黄疸:一般来说,新生儿病理性黄疸的足月儿经皮胆红素值大于12mg/dl,早产儿的经皮胆红素只大于16mg/dl。
危害不同
生理性黄疸:新生儿生理性黄疸在持续一段时间过后会自行消退痊愈,不会造成什么危害。
病理性黄疸:新生儿病理性黄疸达到一定程度会损害脑细胞,引起脑瘫,甚至宝宝的死亡。
治疗方法不同
生理性黄疸
新生儿生理性黄疸不需要特殊治疗,注意补充水分热量,在持续一段时间后会自行消退。
病理性黄疸
1.病因治疗
如果是疾病等原因导致的新生儿病理性黄疸,那么找出具体疾病病因,有针对性的治疗疾病去除病因,病因消除后黄疸自然就会消褪。
2.药物治疗
有需要的情况下可以在医生的指导下使用一些相应的退黄药物进行病理性黄疸的治疗,以达到消除黄疸的目的。
3.中医治疗
还可以选择中医进行治疗,具体可以清热解毒,利湿退黄为要,在中医医生的指导下选择中药等进行治疗新生儿病理性黄疸。
4.光疗
一旦出现黄疸就可使用光疗,可到有相关器械的正规医院进行光疗,在治疗新生儿黄疸的时候可能会出现发热、腹泻等副作用,停光疗后可自行恢复。
5.换血治疗
换血治疗可以换出血液中的胆红素、抗体、致敏红细胞,一般用于光疗失败、溶血症或早期胆红素脑病等的新生儿病理性黄疸患者。
治疗后情况不同
生理性黄疸:新生儿生理性黄疸不需治疗可自行痊愈,痊愈后也不会出现复发的情况。
病理性黄疸:新生儿病理性黄疸经治疗后也会出现减轻后又加重的情况,还有可能出现痊愈后又反复复发的情况,很是麻烦。