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细菌性前列腺炎如何鉴别诊断？

著雍氏

2.4万热度 A⁺ A^-

1.体征（1）下腹压痛阳性，尿道有脓性分泌物。（2）直肠指检，前列腺体肿胀明显，表面光滑规则，压痛明显，若有波动感则为脓肿形成，会阴部有时出现红

1.体征　　

（1）下腹压痛阳性，尿道有脓性分泌物。　　（2）直肠指检，前列腺体肿胀明显，表面光滑规则，压痛明显，若有波动感则为脓肿形成，会阴部有时出现红肿及压痛。　　

2.实验室检查　

（1）血常规：血白细胞计数和中性粒细胞计数升高。（2）尿常规：血行感染引起的急性前列腺炎尿常规可正常；尿路感染引起的前列腺炎时，尿内有炎性改变。（3）前列腺液检查：卵磷脂减少或消失，脓白细胞高倍视野10个以上。　　

3.根据病史、症状、体征、化验结果即可明确诊断。

若症状持续1周以上，血白细胞计数迅速升高，会阴、肛门剧烈胀痛，下尿路症状加重，出现急性尿潴留时应考虑脓肿形成。　　

4.细菌性前列腺炎的超声表现。

前列腺饱满，弥漫性均匀增大。被膜因炎症的浸润，肿胀而变得边沿不清楚，腺体实质回声降低，一般回声分布均匀无明显局限性异常回声变化。但如有脓肿形成则可出现局限性改变，早期可出现一回声增强的团块，界限不清。脓肿形成，液化充分后病灶区即成囊状，形态上与前列腺囊肿不易区别。

发布于 2021-02-15