什么是糖尿病
糖尿病是一种全身慢性进行性疾病,主要是由于胰岛β细胞不能正常分泌胰岛素,从而导致胰岛素绝对不足或者是相对不足,而引起的体内以糖代谢紊乱为主的糖、脂肪、蛋白质三大营养物质的代谢紊乱,导致肝糖原和肌糖原不能合成,因而出现了血糖、尿糖升高及糖耐量降低的一系列症状。
糖尿病的诊断标准
糖尿病症状(典型的糖尿病症状包括多饮、多尿和不明原因的体重下降)并加上血糖检查情况:
随机血糖(指不考虑上次用餐的时间,1天内的任意时间血糖)≥11.1mmol/L;
或者空腹血糖(指空腹状体至少8小时没有进食热量)≥7.0mmol/L;
或者葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L即可判定为糖尿病。
备注:无糖尿病症状者,需要另日重复进行测定血糖以明确诊断。
Ⅰ型糖尿病症状
Ⅰ型糖尿病多好发于轻壮年,一般年龄小于30岁,起病突然,三多一少症状表现明显(多饮多尿多食消瘦症状明显),血糖水平高,不少患者以酮症酸中毒为首发症状,血清胰岛素和C肽水平低下,ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性。通常情况下单用口服降糖药无效,需用胰岛素治疗。
Ⅱ型糖尿病症状
Ⅱ型糖尿病常见于中老年人,其中肥胖者发病率高,并且多会伴有高血压,血脂异常、动脉硬化等疾病。Ⅱ型糖尿病一般起初发病症状不明显,早期无任何症状,或仅有轻度乏力、口渴,血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高,晚期低下。
妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是指在妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常,不过扩妊娠前已知的糖尿病患者,由于妊娠糖尿病患者病中可能出在其他类型糖尿病,只是在妊娠中显现而已,所以要求再产后6周以上重新按照常规诊断表现进行确认。