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糖尿病的诊断标准

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糖尿病是一种与遗传和多种环境因素相关联的以慢性血糖水平增高为特征的代谢紊乱综合征。那么糖尿病的诊断标准是什么呢?

什么是糖尿病

糖尿病是一种全身慢性进行性疾病,主要是由于胰岛β细胞不能正常分泌胰岛素,从而导致胰岛素绝对不足或者是相对不足,而引起的体内以糖代谢紊乱为主的糖、脂肪、蛋白质三大营养物质的代谢紊乱,导致肝糖原和肌糖原不能合成,因而出现了血糖、尿糖升高及糖耐量降低的一系列症状。

糖尿病的诊断标准

糖尿病症状(典型的糖尿病症状包括多饮、多尿和不明原因的体重下降)并加上血糖检查情况:

随机血糖(指不考虑上次用餐的时间,1天内的任意时间血糖)≥11.1mmol/L;

或者空腹血糖(指空腹状体至少8小时没有进食热量)≥7.0mmol/L;

或者葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L即可判定为糖尿病。

备注:无糖尿病症状者,需要另日重复进行测定血糖以明确诊断。

Ⅰ型糖尿病症状

Ⅰ型糖尿病多好发于轻壮年,一般年龄小于30岁,起病突然,三多一少症状表现明显(多饮多尿多食消瘦症状明显),血糖水平高,不少患者以酮症酸中毒为首发症状,血清胰岛素和C肽水平低下,ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性。通常情况下单用口服降糖药无效,需用胰岛素治疗。

Ⅱ型糖尿病症状

Ⅱ型糖尿病常见于中老年人,其中肥胖者发病率高,并且多会伴有高血压,血脂异常、动脉硬化等疾病。Ⅱ型糖尿病一般起初发病症状不明显,早期无任何症状,或仅有轻度乏力、口渴,血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高,晚期低下。

妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病是指在妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常,不过扩妊娠前已知的糖尿病患者,由于妊娠糖尿病患者病中可能出在其他类型糖尿病,只是在妊娠中显现而已,所以要求再产后6周以上重新按照常规诊断表现进行确认。

发布于 2024-06-04

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