般若敏叡
呼吸道疾病
气管、支气管肿瘤
气管肿瘤无论良性、恶性，症状产生的主要原因是管腔受阻、通气障碍，气管肿瘤病人常见的症状是干咳、气短、哮喘、喘鸣、呼吸困难、发绀等，体力活动、体位改变、气管内分泌物均可使症状加重，恶性病变者可有声音嘶哑、咽下困难等。
气管狭窄
气管狭窄病因有先天性(如气管发育异常)和后天性，如各种炎症或创伤后的疤痕狭窄、气管周围肿物(如甲状腺肿物)的长期压迫，使气管壁软化而狭窄。
主要表现为：
1.气急、呼吸困难、体力活动或呼吸道内分泌物增多时可加重。
2.随着狭窄程度加重，呈现进行性呼吸困难，吸气时出现喘鸣。
3.狭窄程度严重者吸气时，锁骨上窝、肋间软组织、上腹部同时凹陷(三凹征)。
甲状腺肿大
主要表现为：
1.焦虑、易紧张、情绪起伏大、失眠、易受惊吓、神经质；发抖、肌肉无力、多言、好动、周期四肢麻痹；
2.心跳加快、心悸、心律不整、血压升高；饮食增加、体重减轻、易口渴、大便次数增加；
3.皮肤湿润、体温升高、怕热、出汗、呼吸困难、短促；眼突、视力模糊、怕光、眼痛、眼胀、易流泪；
4.外观可能明显喉咙肿胀、脖子变粗、喉咙异物感；经期紊乱或停经、不孕、流产；
5.并且可能会出现所有自律神经失调的症状。
肺部疾病
肺气肿
肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。
肺气肿发病缓慢，多有慢性咳嗽、咳痰史。早期症状不明显，或在劳累时感觉呼吸困难，随着病情发展，呼吸困难逐渐加重，以致难以胜任原来的工作。
肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。
肺结核主要表现为：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或喘不过气的症状。
哮喘
哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症。哮喘主要由遗传因素或者其它激发因素引起的。
哮喘的患者主要表现为发作性咳嗽、胸闷及喘不过气。部分患者咳痰，多于发作趋于缓解时痰多。
支气管炎
慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
临床出现有连续两年以上，每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。喘息明显者常称为喘息性支气管炎，部分可能合伴支气管哮喘。若伴肺气肿时可表现为劳动或活动后气急。
气胸
气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸。气胸典型症状为突发性胸痛，继之有胸闷和呼吸困难，并可有刺激性咳嗽。
心脏类疾病
先天性心脏病
先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。轻者无症状，查体时发现，重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等，年长儿可有生长发育迟缓。症状有无与表现还与疾病类型和有无并发症有关。
风湿性心脏瓣膜病
风湿性二尖瓣狭窄又称风湿性心脏瓣膜病，是急性风湿热侵犯心脏后所遗留的慢性心脏病变，随着二尖瓣病变逐步加重，左心室功能也受到损害。
初期症状为瓣口狭窄肺郁血引致的呼吸困难，有的病例呈现类似哮喘的发作，心悸，阵发性心房颤动，乏力，易倦，头昏等症状，病人可有反复咯血，出血的数量多少不等。
冠心病
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。
冠心病发作时可表现为胸部压迫窒息感、闷胀感、剧烈的烧灼样疼痛，一般疼痛持续1-5分钟，偶有长达15分钟，可自行缓解；
功能性胸闷
如果患者偶然感觉胸闷、喘不过气，可能与自身环境有关，例如：长期逗留在密闭的、空气不流通的房间内，或者遇到某些不愉快的事情，甚至与他人发生口角、争执、或者处于起亚偏低的气候中，就都会使患者产生胸闷、喘不过气、疲劳的感觉。
建议：这种情况一般通过过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪，很快就能恢复正常。
体液代谢和酸碱平衡失调等
病理性胸闷可以突然发生，也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸，急性哮喘、急性气管内异物心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长，症状逐渐加重。
1.儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤；
2.青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病；
3.老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。
总之，对于胸闷必须引起重视，以免延误必要的治疗。
