嘉许郎
黄褐斑中医辨证施治
肝郁气滞证：多见于女性，斑色深褐，弥漫分布;伴随烦躁不安，胸胁胀满，经前乳房胀痛，月经不调，口苦咽干;舌红，苔薄，脉弦细。治则疏肝理气，活血消斑。
肝肾不足证：斑色黧黑，面色晦暗，伴随头晕耳鸣，腰膝酸软，失眠健忘，五心烦热，舌红少苔，脉细。治则：补益肝肾，滋阴降火。
脾虚湿蕴证：斑色灰褐，状如尘土附着，伴随疲乏无力，纳呆困倦，月经色淡，白带量多，舌淡旁边有齿痕，脉濡或细。治则：益气健脾，祛湿消斑。
气滞血瘀证：斑色灰褐或黒褐，伴随有慢性肝病，或月经色黯有血块，痛经，舌黯红有瘀斑，脉涩，治则：理气活血，化瘀消斑。
黄褐斑中药方剂
肝郁气滞型：方用逍遥散加减，常用药物，柴胡，当归，白芍，白术，茯苓，灸甘草，生姜，薄荷。
肝肾不足型：方用六位地黄丸加减，常用药物：熟地黄，山药，山茱萸，泽泻，牡丹皮，茯苓。
脾虚湿蕴型：方用参苓白术散加减，常用药物：人参，茯苓，白术(炒)，山药，白扁豆(炒)，莲子，薏苡仁(炒)，砂仁，桔梗，甘草。
气滞血瘀型：方用桃红四物汤加减，常用药物：熟地黄，当归，白芍，川芎，桃仁，红花。
月经不调可加女贞子，香附;月经量少色淡可加当归，益母草;痛经可加香附，乌药，益母草。
口苦咽干，大便秘结可加牡丹皮，栀子;阴虚火旺可加知母，黄柏;失眠多梦加生龙牡，珍珠母;胸胁胀痛可加郁金，柴胡。
斑色深面色晦暗可加桃仁，红花，益母草;褐斑日久色深可加丹参，白僵蚕;病程长者可加白芷。
黄褐斑中成药配方
六味地黄丸
组成：熟地黄，山茱萸(制)，牡丹皮，山药，茯苓，泽泻。辅料：黄酒。
功效：滋阴补肾。
适应证：用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精。
逍遥丸
组成：柴胡，当归，白芍，白术(炒)，茯苓，灸甘草，薄荷，生姜。
功效：疏肝健脾，养血调经。
适应证：用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲缺乏，月经不调等症。
黄褐斑药膳调理法
老鳖除斑汤
主治：肾水不足型黄褐斑，症见骨蒸盗汗，要疲腿软，五心烦热，斑色黑褐者。
原料：老鳖1只，何首乌，枸杞子，天门冬各30g。
制法：将老鳖宰杀，去内脏，清洗干净，何首乌，枸杞，天门冬洗净，所有材料放入砂锅中，文火炖煮3小时，趁温热服用。
玫瑰珍珠汤
主治：脾虚型黄褐斑，症见神疲乏力，食欲不振，舌淡，苔白，脉细弱。
原料：丝瓜络10g，白僵蚕，白菊花，白茯苓各10g，珍珠母20g，红枣10枚。
制法：将上述药材洗净，放入砂锅中加水煎煮20分钟，停火前5分钟加入玫瑰花，趁热饮用。每天早晚饭后服用，10天为一个疗程，服用期间忌食生姜，辣椒等食物。
香附鸡
主治：气郁型黄褐斑，症见黄褐色斑，边界清楚，伴随口苦咽干，胁肋胀痛，胸闷，善太息，舌淡红，苔薄白，脉弦。
原料：鸡1只，香附20g，枳壳10g，金橘饼20g。
制法：鸡宰杀洗净后去毛去内脏，把所有药材放入鸡腹中，放蒸锅内隔水蒸熟。去药渣，喝汤吃鸡肉，含咽金橘饼，每周1次。
