对于很多鼓膜穿孔病人来说,鼓膜穿孔都不陌生,在我们身边有很多鼓膜穿孔的患者,也有很多朋友被鼓膜穿孔所困扰着。
检查
1.纯音听阈检查
纯音听阈是监测耳科疾病进程、评价疗效、选择防治康复措施和评残、法医鉴定的依据。用标准的听力计作听力检查是现代普遍应用的、公认的能准确反映听灵敏度的检查方法。通过此项检查,可以检测出患者对声音的敏感程度。
2.耳内窥镜检查
内窥镜是一种光学仪器,由体外经过耳道送入,对耳道鼓膜疾病进行检查,可以直接观察到耳道、鼓膜凹陷、穿孔等,确定其部位、范围,并可进行照相、活检或刷片,大大的提高了传导性耳聋的诊断准确率,并且可以检查助听器喇叭的腐蚀状况。
3.检查咽鼓管功能
咽鼓管为沟通鼓室与鼻咽部的管道,其功能同中耳生理机能密切相关,对研究中耳疾病的防治有其重要意义。通常有3种方法:
1捏鼻鼓气法 嘱患者吸气后,以手指捏紧两侧鼻孔、闭嘴、用力由鼻呼气,即可使咽部空气冲入咽鼓管。
2气球吹张法 患者口中含水,以咽鼓管吹张皮球的橄榄头塞于患者一侧鼻孔,以手指压紧另一侧前鼻孔,于咽水的同时,急压球体,空气可冲入咽鼓管内。
3导管吹张法 患者取坐位,清洁鼻腔分泌物后,将咽鼓管导管弯头向下沿鼻底徐徐插入,达鼻咽后壁时,再转向外侧90°,然后略向前拉,使导管越过隆突而滑入咽鼓管口处,固定导管,用吹张球经导管注入空气,同时以耳听诊管听音,以检查咽鼓管通畅与否。
诊断
1.有耳部或头部受伤史。
2.伴耳痛、耳聋、外耳道少量出血。
3.形态符合外伤性穿孔特点:穿孔多位于紧张部,呈裂隙状、三角形、不规则形等,穿孔边缘锐利、外翻,附有血痂。
4.声导抗检查不能引出鼓室图,或伤耳呈B型曲线但外耳道容积明显大于健耳。
5.排除中耳炎所致穿孔。声导抗和耳内镜检查可以客观真实的反映鼓膜穿孔的形态特征,能为外伤性鼓膜穿孔的法医学鉴定提供客观依据。
专家友情提示:如果您有鼓膜穿孔的症状发生,建议尽快到正规医院五官科进行检查,按照鼓膜穿孔专家的意见对鼓膜穿孔进行治疗。