云来金静
孕期用药关键是以下几点：
一、根据怀孕周数不同，用药原则也不同
胚胎发育时期不同，药物的作用也不同。一般来说，受精后2周内，药物并不增加胚胎的畸形风险。受精后2~8周，也就是大约怀孕三个月内，是腹中胎儿器官形成和发育的重要时期，这个时期很容易受到外界因素的影响。各种药物很可能成为致畸因素，导致宝宝的器官发育异常和畸形。所以这一时期最好不要吃药。真的生病了一定要去医院，说明自己的怀孕周数，遵医嘱治疗。
过了这一时期后，用药更多的是影响器官功能的完善，使宝宝的生长受到限制，用药需要视情况而定。
二、看清药物分级
对于孕期用药最权威的指南可以参考美国食品和药品管理局FDA对于各种药物的分级：
A级药物：未发现对妊娠前3个月的胎儿产生危害，且没有后6个月具有危害的证据，该类药物对胎儿的影响甚微
药物类别：维生素C，维生素D，维生素E，氯化钾，左甲状腺素钠
B级药物：动物实验未见到药物对胎儿的不良影响
药物类别：阿莫西林，氨苄西林，头孢类抗生素，红霉素，阿奇霉素，甲硝唑，阿昔洛韦，胰岛素，法莫替丁，布洛芬
C级药物：动物实验证明药物对胎儿有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚无设对照的妊娠妇女研究
药物类别：阿司匹林，氢化可的松，庆大霉素，硝苯地平，茶碱，氧氟沙星，诺氟沙星
D级药物：有明确证据显示，药物对人类胎儿有危害性
药物类别：白消安，磺胺甲唑，卡马西平，劳拉西泮、西拉普利
X级：对动物和人类的药物研究或人类用药的经验表明，药物对胎儿有危害，禁用于妊娠或可能怀孕的患者
药物类别：利巴韦林，艾司唑仑，氟伐他汀，洛伐他汀，紫杉醇
妊娠期间可以使用A、B类，慎用C类，不能用D、X类。三、抗生素用药需谨慎
从表中可以看出，我们常用的一些抗生素分级也是不同的。所以需要使用抗生素时要谨慎。常用的青霉素类、头孢类和红霉素、林可霉素以及治疗滴虫常用的甲硝唑属于B类药物，一般情况下可以使用。喹诺酮类药物属于C类，需慎用。四环素类抗生素会破坏胎儿牙釉质，阿米卡星、链霉素会损伤胎儿听力，都属于D类药物，孕期是不能使用的。四、慢性病的长期用药遵医嘱
有的孕妈患有一些慢性病，比如高血压、糖尿病、哮喘等，需要长期用药。对于这些人，最稳妥的办法是遵医嘱用药，选择孕期使用安全无害的药物。
五、医生指导是原则，预防生病是关键
总之，过了孕早期后，孕期用药需要视具体情况而定，必须用药时最好在医生的指导下使用。
