糖尿病肾病
西医认为,糖尿病肾病是由于糖尿病患者代谢持久异常引起肾小球毛细血管基膜增厚,系膜细胞及系膜基质增加而导致的弥漫性或结节性肾小球硬化。
从中医病因病机分析,糖尿病肾病为素体肾虚,糖尿病迁延日久,耗气伤阴,五脏受损,兼夹痰,热,郁,瘀等致病。
症状表现:临床上,糖尿病肾病以尿浊,水肿,眩晕为主要特征。早期可以通过严格控制血糖,血压来有效阻止病情进展。
糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变之病因病机多为本虚标实,虚实夹杂之症,多由实质至需,由需至瘀,病及上中下焦,影响气血阴阳,脏腑经络失常,是多因素,多元化,多脏腑经络的复杂性病理变化在眼部的反应。
症状表现:本病早期一般无自觉症状,一旦病变发展,根据病变特征,结合临床表现,一般分为单纯性眼底病变和增值型眼底病变,单纯型病变局限于视网膜内,主要表现为视网膜微血管瘤,视网膜出血斑,硬性及软性视网膜渗出物,视网膜动脉病变和静脉病变,增殖型病变至少有部分向内延伸超过内界膜,表现为新生血管,纤维性增殖和牵拉性视网膜脱落。
糖尿病性周围神经病变
中医学认为,本病是在消渴病基础上的并发症,而阴虚燥热是消渴病的基本病机,故本病的病机亦是燥热抗衰,阴津亏损,阴虚血稠与气阴两伤,气血瘀滞,而致经脉瘀阻,筋脉失养所致。
现代医学对本病的发病机制目前还不完全清楚,有多种学说,近年来一般认为本病的发生是建立在糖代谢紊乱基础上多种因素共同作用的结果,而非单一因素,主要是代谢障碍和血管病变。
症状表现:四肢,肌肉麻木,疼痛,疼痛感往往从四肢末端上行,临床还常见肢体对称性疼痛和感觉异常,疼痛常表现为刺痛,灼痛,钻凿痛,甚则剧痛难忍,夜间加重,当累及运动神经时,肌力常有不同程度减退,晚期有营养不良性萎缩。
糖尿病性脑血管病
糖代谢异常对动脉粥样硬化的发生和发展影响明显,糖尿病时出现的代谢紊乱导致大血管及微血管改变将不可避免的并发脑血管病。
中医学则认为本病的发生主要与年老气衰,劳累过度,饮食不节,五志过极等因素有关,所以本病的基本病机是气阴两虚,痰浊淤血痹阻脉络,气血逆乱于脑所致。
症状表现:头痛头晕,肢体麻木或半侧面麻木,突然一侧肢体无力或活动失灵,突然出现短暂的判断力或智力障碍,讲话不灵,吐字不清,出现一时性视物不清或自觉眼前黑朦,甚至失明,恶心,呃逆或喷射性呕吐,血压波动,鼻出血等症。
糖尿病高血压症
糖尿病性高血压是因糖尿病患者长期高血糖而引起或伴发的,是糖尿病全身血管病变的一种。中医认为本病的发生主要与素体亏虚,饮食失调,情志失调,久病过劳等因素有关。现代医学认为,糖尿病伴随高血压主要与年龄,性别,肥胖,吸烟,血液流变学异常及许多物质代谢异常等有关,其中高血糖症,胰岛素抵抗,高胰岛素血症,钙,甲状旁腺及其他血管活性物质是造成糖尿病高血压患病率高于非糖尿病患者群的重要因素。
症状表现:头痛,头胀,眩晕,耳鸣,视物昏花,失眠,眼底检查可发现视网膜动脉痉挛,变细,动脉和静脉交叉压迫,渗出,出血,视神经乳头水肿,胸闷,心慌气短,乏力,可形成 高血压心脏病,严重者出现心力衰竭,此外还会出现少量蛋白尿,夜尿增多,肾功能减退等表现,最后发生尿毒症。