震山半松
咳嗽針灸效果好嗎
針灸對咳嗽有明顯的緩解效果。
咳嗽，中醫可為獨立性疾病，亦可為呼吸系統疾病伴隨的主要症狀之一，病機不外乎肺臟之宣肅失常，肺氣上逆所致，治宜請肅肺氣。針灸選用肺俞，大椎，尺澤等穴位，可通徹肺氣，疏散病邪，寬中理氣，通調氣機，降氣鎮咳。
咳嗽針灸常用穴位
肺俞
定位：第3胸椎棘突下，旁開1.5寸。
刺法：區域性常規消毒，用三稜針點刺雙側肺俞穴，擠壓出血，並在此穴拔罐8-10分鐘，使穴位1次出血量約2毫升，其他穴位用32號1寸在針直刺，使針感向上傳導，留針30分鐘，以上方法隔日1次，3次為1個療程，咳甚者每日1次，一般治療不超過2個療程。
作用：肺俞屬足太陽膀胱經，為背部腧穴，主一身之表，又為本髒之氣所注之地，故在治療中取肺俞施以刺血拔罐共奏疏通衛氣，溫通肺絡之功，以達宣肺止咳化痰之效。
天突穴
定位：在頸部，當前正中線上，胸骨上窩中央。
刺法：患者坐位，行針時不能咳嗽，咳痰，吞嚥，用長40毫米亳針，以指切法將食管，氣管推移後加壓針體，順胸骨柄後緣刺入1寸，然後行刮柄法，使患者感到局部發脹，發熱，並向胸背部放射為度，留針20分鐘，每5分鐘行針1次，隔日治療1次，3次為1個療程。
作用：天突在《素問·氣府論》中已有記載：“任脈之氣所發者二十八穴，喉中央二”。此處行針，可使針感沿任脈循行擴散，上可至鼻竅，下可至胸膈，此處，經部乃人體“交通要道”，與全身十二正經，任督二脈發生聯絡。採用針刺天突的療法，可能暫時阻斷區域性收尾神經的傳遞衝動，減弱神經系統對呼吸道粘膜受刺激的興奮性，從而使呼吸道痙攣性緊張度下降。
魚際穴
定位：第1掌骨中點橈側赤白肉際處。
刺法：患者取坐位，取兩側魚際穴，常規消毒後，進針得氣，留針30分鐘，每15分鐘行提插，捻轉手法1次，待產生較強烈的針感後停止，行手法時囑患者坐深吸氣，共行手法2次。
作用：魚際主治咳嗽，咯血，咽喉腫痛，失音，發熱，魚際穴屬五腧穴之一，為手太陰肺經經穴，有“有經脈所過，主治所及”之說，另魚際穴在五腧之中為滎穴，為經氣流動之處，如水流始於源泉之後，似小溪而流，取其清肅肺氣使肺氣得宜，咳嗽得愈。
咳嗽針灸辯證施治
風熱咳嗽
證候：咳嗽，痰稠色黃，身熱頭痛，口乾咽痛，或惡寒發熱，舌質紅，苔薄黃，脈浮數。
治法：透表清熱，宣肺止咳。
處方：身柱八陣，神道八陣，大椎八陣，河車路;大椎至命門段;合谷，曲池，列缺。
針灸手法：杵針用瀉法，或平補平瀉法。
方義：肺主皮毛，司一身之表，故取身柱八陣，大椎八陣，神道八陣以疏風清熱解表，並疏通河車路加強疏表宣肺之功;手太陰肺經與手陽明大腸經互為表裡，故取合谷，曲池，列缺宣肺解表，諸穴配合，使肺氣通調，清肅有權，則表邪解而咳嗽止。
加減：咽喉腫痛者，加少商，尺澤點刺，以清咽洩熱，疏風解毒。
風寒咳嗽
證候：咳嗽，痰稀色白，頭痛發熱，喉癢，苔薄白，脈浮緊。
治法：解表散寒，宣肺止咳。
處方：身柱八陣，神道八陣，大椎八陣;河車路;大椎至名門段;風池，合谷，列缺。
針灸手法：杵針平補平瀉，並可配合灸法。
方義：同風熱咳嗽。
加減：頭痛甚者，加太陽，頭維以疏風散寒止痛。
痰溼犯肺型咳嗽
證候：咳嗽，痰稠量多，胸脘痞悶，胃納減少，舌質淡，苔白膩，脈濡滑。
治法：健脾化溼，調理肺氣。
處方：身柱八陣，至陽八陣，中樞八陣，太淵，太白，豐隆。
針灸手法：杵針用平補平瀉法，可配合灸法。
方義：“脾胃生痰之源，肺為貯痰之器”，故取肺經原穴太淵，配身柱八陣，至陽八陣，中樞八陣以健脾化溼，補益肺氣，又陽明胃經之絡穴豐隆善化痰溼，配太白健脾，如此脾運得健，痰濁得化，肺臟得安，則咳嗽自止。
加減：咳嗽兼喘者，加定喘穴;胸腕痰多痞悶者，加足三里，內關等穴。
肝火灼肺型咳嗽
證候：咳嗽，痰少而黏，氣逆作咳，胸脅引痛，目赤面紅，咽乾口苦，舌質紅，苔黃少津，脈弦數。
治法：瀉肝清肺。
針灸手法：杵針用瀉法，或平補平瀉法。
方義：太沖為肝經之原穴，配至陽八陣，有清肝瀉火之功，肺經之井穴經渠配以身柱八陣，有清肺化痰之功，再配以河車路以疏肝理氣，氣順則火清，火清則痰化，肺氣調而咳止。
加減：咳逆咯血者，加孔最;咽喉幹養者，加照海。
小貼士
急，慢性咳嗽，與氣候，飲食，情志有關，故宜注意保暖，忌食辛辣厚味，遠煩戒怒，戒除菸酒，對本病有一定的預防意義。
