肝區疼痛
最常見的是出現間歇持續性鈍痛或脹痛,這是由於癌腫迅速生長導致肝包膜繃緊所致。若腫瘤侵犯膈肌,疼痛就會放射到右肩或右背;向右後生長的腫瘤會導致右腰疼痛;突然發生劇烈腹痛和腹膜刺激徵則表明出現癌結節包膜下出血或向腹腔破潰。
出血傾向
肝癌病人常會有牙齦出血、皮下淤斑等出血傾向,主要是肝功能受損、凝血功能異常引起,在肝癌合併肝硬化的病人經常出現這種問題。消化道出血是比較常見的,主要是因為門靜脈高壓引起食道胃底靜脈曲張。實際上,消化道出血也是引起肝癌病人死亡的最主要原因。
下肢水腫
肝癌伴腹水的病人,常常出現下肢水腫,情況比較輕的發生在踝部,嚴重的會蔓延至整個下肢。造成下肢水腫的主因是腹水壓迫下肢靜脈或癌栓阻塞,靜脈迴流受阻。輕度水腫也可能是血漿白蛋白過低引起的。
消化道症狀
出現胃納減退,消化不良,噁心嘔吐和腹瀉等症狀。因缺乏特異性而容易被患者忽視。
消瘦乏力
肝癌病人經常比其他腫瘤病人更有疲乏感,這一特點與慢性肝炎病人很相似。乏力的原因很多,可能由於消化功能紊亂、營養吸收障礙引起能量不足,或肝細胞受損,肝功能下降,使得代謝障礙、某些毒素不能及時滅活,或由於肝癌組織壞死釋放有毒物質。消瘦也是常見症狀之一,主要由於肝功能受損,消化吸收功能下降導致。隨著病情的發展消瘦程度會加重,嚴重時會出現惡液質。