肩周炎的臨床表現是什麼
第1點:肩部的疼痛剛開始通常比較輕,以後逐漸加重,最後出現夜間痛。
第2點:壓痛範圍廣,通常是按哪哪疼,很難找出一個固定的壓痛點。
第3點:肩部的功能障礙,最明顯的就是外展,前屈後伸活動受限,旋轉的時候能造成疼痛加重,最嚴重的病人生活基本上不能自理,梳頭、提褲子、擦屁股、洗臉都很困難,等到了晚期會出現很明顯的肩部肌肉萎縮。
第4點、關節周圍沒有什麼炎症的表現,像紅腫熱痛都是沒有的。
所以肩周炎主要臨床表現就是,它是一個長期慢性的過程,主要是以疼痛為主,然後是活動受限,晚期可以出現肌肉的萎縮,但是關節周圍沒有關節炎的表現。
肩周炎急性期症狀
第一點:疼痛加重。 甚至會出現夜間痛,就是晚上睡覺的時候能疼醒。 然後活動之後不太疼了,可以接著睡。並且出現放射痛,通常是像耳後,或者是肩頸部等放射。
第二點:出現了固定的壓痛點,非急性期肩周炎的壓痛點是非常廣泛的,甚至很難確定,但是急性期通常就有固定的壓痛點,而這個壓痛點往往就是造成急性發作的原因。
第三點:功能障礙,剛開始功能障礙不是很明顯,後來隨著病情的加重,肩外展首先出現活動障礙,基本上只能抬九十度以下,緊接著肩關節前區後伸也發生活動傷害。
慢性肩周炎的症狀
肩周炎慢性期通常是指肩周炎進入了穩定期,或者是進入恢復期。首先是疼痛減輕,由原來的疼痛難忍,到疼痛的可以耐受,後來就是隻有活動的時候才出現疼痛,然後晚上的夜間痛基本上也消失了。
第二點、肩周炎急性發作期的時候通常會有一個固定的壓痛點,比如說肱二頭肌長頭的地方,或者是肩胛上神經走形地方,但是進入穩定期和恢復期之後,壓痛點就不太明顯了,就轉變為整個肩關節周圍都有輕壓痛。
第三點、肩關節的功能障礙進一步加重,主要表現外展、前屈、後伸以及內收功能活動範圍受到了固定,活動範圍減少了,固定在一個區域內。甚至有些比較嚴重的病人會出現繫腰帶、梳頭、洗臉,都感覺非常困難。有時候嚴重肩周炎患者吃不了飯,拿筷子或者拿勺子送不到嘴裡。晚期還會出現肌肉萎縮,肌肉萎縮通常是很明顯,而且如果這時候不抓緊治療,以後會出現肌肉脂肪化,導致肌肉功能障礙。
筋膜炎和肩周炎區別
先說什麼是筋膜炎,筋膜炎是指各種原因造成的白色纖維組織,這個白色組織纖維組織包括肌腱、關節囊、韌帶、腱鞘、骨膜等出現了一種炎性反應。肩周炎主要是指因為各種原因造成肩周肌、肌腱、滑囊和關節囊等軟組織的慢性無菌性炎症。 肩周炎其實也就是筋膜炎的一種,只是它是發生於肩部,是肩周的肌肉、肌腱、滑囊和關節囊這些軟組織一種慢性無菌性炎症。