评估能否运动
冠心病患者在进行运动前应先向医生咨询,以确定能否参加运动和体育锻炼,以及运动量的大小等。轻症稳定的患者可以做自我评估,连续下蹲10-20次或者原地慢跑15秒钟,若无不适症状,则可进行运动锻炼。
制定合适的运动强度
冠心病患者所进行的运动事项,应该根据患者的年龄、性别、体质及冠心病的严重层度确定合适的运动量,以不引起胸闷、心绞痛为度,并根据运动中的反应随时加以调整。运动是若出现胸痛、胸闷、呼吸困难、出冷汗、头晕、恶心、乏力,应该立即停止运动,必要时需请医生诊治。
选择运动时间
冠心病患者早晨的冠状动脉张力高,容易出现心绞痛、心肌梗塞、猝死等心血管意外事件,特别是早晨5点至上午11点,因此冠心病最佳运动时间在下午。饭后不能立即进行活动,一般建议饭后1-2小时方可开始运动。饭后散步也是很好的选择。
避免不当运动
冠心病患者需要避免剧烈的、竞技性的体育活动;严禁在无人监护区游泳;不做深呼吸和与屏气有关的动作。不宜在活动后立即洗热水浴,也不应洗冷水浴,因为可使血管收缩和使外周阻力增加,容易诱发心肌梗塞或心绞痛。
注意循序渐进
冠心病患者进行运动锻炼应该持之以恒、循序渐进,动作由慢到快、由易到难、由简到繁,逐渐增加运动量和运动时间,切莫急于求成或者半途而废。
其他注意事项
1、运动前应做15分钟的准备工作,运动后应有足够的放松时间。
2、高温或者寒冷时当适当减少运动量,或者改变运动项目。
3、活动地点应该选择在居住地或者工作场所进行,提倡结伴锻炼。
4、运动时应该携带好急救的药品。
禁止运动的情况
有下列情况者应禁止运动或者严格限制运动量。
1、急性心肌梗塞、重度心衰、频发性严重心绞痛、有室速等严重心律失常病史的患者。
2、频发室性早搏和室上速等心率失常、心脏明显扩大、中毒以上心衰、严重糖尿病尚未良好控制者。
3、有传导阻滞、植入起搏器、服用洋地黄、高血压未良好控制者。