贫血
贫血是儿童白血病的首发症状,骨髓是人体最重要的造血器官,骨髓被大量白血病细胞侵占,造血系统出现故障,会出现红细胞及血色素生存能力减低甚至消失,引发儿童不同程度贫血,主要表现为脸色苍白、虚脱乏力、多汗、颜面浮肿,不论在活动还是休息时,都觉得气促、心跳加快,随着时间的推移逐渐加重,贫血越重往往白血病病越严重。
发烧
白血病儿童发病时多有发热,可以是低热(37.5度-38度),不规则发热,或者高热。发热的原因一是肿瘤热,即白血病细胞本身释放致热物,引起体温升高,另一个原因是继发感染,引起的身体发热。
出血
在白血病儿童的整个病程中,几乎所有患儿都会有不同程度的出血,出血部位以皮肤和黏膜最多见,常常表现为皮肤出血点或淤斑、鼻血、牙龈出血、口腔舌头血泡等。而病情严重的患儿可发生内脏出血,如出现呕血、咳血痰、血尿、黑色大便等,有的患儿因眼底出血导致视力减退和失明,甚至可造成患儿死亡。出血的发生,与白血病细胞侵占正常骨髓,造成血小板异常有关。
肝脾淋巴结肿大
大部分白血病儿童会有浅表淋巴结肿大,以颌下、颈部、锁骨上、腋下及腹股沟处多见,往往没有明显的疼痛,体检可发现肝脾肿大,胸骨下有明显的压痛,这是大量白血病细胞侵润骨髓的表现。
骨头关节疼痛
儿童患有急性白血病,白血病细胞在骨髓以外的浸润,会使骨骼病变,可使患儿出现骨关节疼痛,并且这些疼痛很容易被父母忽视,殊不知,这正是白血病细胞侵犯组织器官的猖狂表现。
中枢神经系统受损
白血病对儿童脑细胞和脑膜浸润,可发生脑膜白血病,儿童会出现头痛、恶心、呕吐、 偏瘫、意识丧失,甚至惊厥、昏迷等神经系统症状。
注意:白血病容易侵犯睾丸,导致小男孩一侧或双侧睾丸无痛性肿大,家长需及时到医院检查,以免延误诊治。
血化验数据异常
大多数白血病儿童,血化验检查数据会异常改变,白细胞增多,几万至几十万,骨髓白细胞呈显著增生,可高达95%以上。