一只乐心呀
60岁的章先生平时爱吃各式美食，但自从得了后，饮食上开始十分注意。他坚持每天吃1000克蔬菜，而酒类、辛辣等“上火”食物都彻底戒掉。但便秘依旧找上门来，而且腹部不时出现的痉挛性疼痛让他无比痛苦。章先生十分不解：“明明每天都有吃蔬菜，为何便秘还是形影不离？”
便秘分两型，老人易得无力型便秘
武警广东省总队医院营养科副主任曾晶介绍说，正常的排便应该是每天排便1~3次，而且大便是成形的。而便秘是指排便次数减少(如2~3天一次)、出现排便困难、大便干燥等症状。引起便秘的原因很多，比如喝水少、活动量少、进食不足导致食物残渣量不足、肠道缺少正常刺激等。有些患者还会出现，表现为与便秘交替发生。
便秘分为无力型便秘和痉挛型便秘两种，前者是由于结肠蠕动功能减弱或丧失引起的便秘，常见于老人、患者、体弱者或长期卧床人士。而后者是由于肠道处于激惹状态而引起的便秘。正常情况下，肠道处于有序分节运动，推动食物由消化道近端移向远端，最后通过直肠肛门排出体外。但如果分节运动紊乱或失常，食物无法在消化道“走”下去，就会引起痉挛型便秘。
曾晶补充说，除了上述两种分型，以下一些疾病也可引起便秘，如甲减、结直肠肿瘤、中枢神经系统疾病如多系统萎缩、病伴随的植物性神经系统病变等。此外，一些具有收敛作用的食物和药物，如铋剂、抗药物、柿子、石榴等也会引发便秘。
“粗硬”蔬菜杂粮会加重痉挛型便秘
“无力型便秘和痉挛型便秘患者每天都应该摄入膳食纤维，但膳食纤维分为水溶性膳食纤维和非水溶性膳食纤维，不同类型的便秘患者对这两种纤维的摄取是不同的。”曾晶介绍道，水溶性膳食纤维是指香蕉、苹果、桃子等水果以及燕麦、大麦、豆类物质中含有的果胶、藻胶、琼脂等膳食纤维；而非水溶性膳食纤维是通常说的“粗纤维”食物，主要指小麦、蔬菜等食物中含有的纤维素、半纤维素、木质素等膳食纤维。
1.无力型便秘患者：应增加非水溶性膳食纤维的摄入，多吃蔬菜如芹菜、韭菜、干黑笋、口蘑，以及红豆、绿豆、瓜皮、米糠、杏仁、芝麻等杂粮粗粮，增加“粗硬”食物的摄入。另外，还应增加水分的摄入，以增加肠内容物的容量。此外还要多做运动，促进肠胃蠕动。
2.痉挛型便秘患者：不建议多吃蔬菜和粗粮杂粮，因为这样反而会刺激肠壁，使肠壁更加痉挛，导致。要多吃水溶性膳食纤维，如燕麦皮、香蕉、桃子、苹果、海带等食物。
曾晶补充说，部分水溶性膳食纤维还具有益生元的作用，低聚果糖、乳酸、果胶等肠道益生元能调节肠道菌群生长的微环境。因此，无力型便秘和痉挛型便秘患者都应该补充水溶性膳食纤维。此外，都要养成定时排便的习惯。
