新生儿脐炎治疗原则
1、早期局部应保持清洁、干燥,轻度脐炎者局部去除结痂,以利引流。可用75%酒精或1:5000呋喃西林液清洁脐孔及脐周,每日数次,以清除脐部分泌物。
2、若脐部有肉芽肿,则可用硝酸银棒烧灼或电灼。
3、若炎症有进展趋势者须立即选用广谱抗生素,以避免细菌感染扩散。
4、脓肿形成或有腹膜炎、败血症等,则应行切开引流,脓液或血液培养,并做药物敏感试验,指导临床针对性选用抗生素。
5、同时注意观察患儿的全身情况,必要时予以支持疗法,输血或血浆,注意水电解质平衡。
新生儿脐炎的处理方法
清洁脐部
家长的选择很多,以下药物任选一种即可:75%的酒精、生理盐水、3%的硼酸液等。首先拿干净的消毒棉球或者棉棍,在上面滴上药液,轻柔的将药物涂抹在宝宝的脐部,来帮助缓解病情,控制脓液等分泌物。要是宝宝的脐带残留还没有完全脱掉,也要用药物进行消毒,一天一两次即可。此法适宜单纯性脐炎等脐部感染患儿使用。
外用药物
家长要遵循医嘱准备药物,当给宝宝的脐部进行了妥善的清理之后,可在周围的皮肤上涂抹药物,比如40%氧化锌油、含依沙吖淀的脐带粉、百多邦软膏或红霉素眼膏。一天一次即可,不要用紫药水和红药水,否则伤处有异色影响观察。家长最好不要使用碘酒,其刺激性对宝宝来说过强,易灼伤他娇嫩的皮肤。
穿刺抽脓或切开引流
如果宝宝的脐部有脓肿出现就要进行引脓治疗,如果脓量过多且脓太稠的话,需要将伤处切开引流。之后家长一定要按时给宝宝换药,周期性更换引流条,让引脓过程顺畅进行,有利于伤口愈合。如果出现肝脓肿及镰状韧带脓肿的话,宝宝要住院进行手术,切勿轻举妄动。
烧灼
对于已经出现了脐肉芽的宝宝来说,要以敷上10%的硝酸银药物或者激光的方法来去除脐肉芽。