防治出血,纠正休克
1、定期做产前检查时,及时发现贫血、血液系统疾病或其他异常情况,能及时入院处理,预防产后出血。
2、严密观察子宫收缩和阴道流血情况,协助医生迅速止血:①子宫收缩乏力:按摩子宫,使用宫缩剂等。②胎盘因素:采取取、挤、刮、切等方法及时清除宫腔内胎盘组织。③软产道损伤:协助医生及时修复缝合。④凝血功能障碍:产前及早发现和纠正凝血功能异常,临产后积极配合医生输新鲜血液。
一般护理
1、保证产妇充分的休息,加强营养,给予高热量、高蛋白饮食,多吃含铁的食物(如动物内脏、瘦肉、菠菜等)。
2、产后要及时保暖,有助于改善末梢循环和全身血运。
3、产后即可协助产妇尽早的开始母乳喂养,有利于刺激子宫收缩,减少出血。
预防感染
1、保持室内干净整洁,每天通风2次,每次通风30分钟,定期消毒。
2、严格无菌操作,防止将病菌带入生殖道。
3、监测体温,保持外阴清洁干燥,每日用1:1000新洁尔灭液擦洗会阴2次,大小便后及时擦洗;勤换卫生垫,减少细菌滋生。
4、注意恶露颜色、气味及会阴伤口情况,遵医嘱给抗生素预防感染。
心理护理
临产后多陪伴产妇,鼓励其说出内心的感受,为产妇提供心理支持,及时告知病情进展和实施的急救措施,消除恐惧感,使其积极配合治疗和护理。
产后预防
产妇应在产房观察2小时,注意观察其生命体征及阴道流血等情况。产后4~6小时,督促产妇及时小便,排空膀胱,不能排空者给予导尿,以防影响到子宫收缩。
健康教育
告知产妇子宫复旧及恶露的变化,发现异常时及时就诊。学会按摩子宫及会阴伤口的自我护理方法。合理安排休息与活动,产褥期禁止房事和盆浴,产后6周到医院复查。