产前常规检查
产前常规检查项目包括体格检查,测量体温,身高,体重,血压和心率等,常规项目检测,包括血常规,尿常规,肝肾功能,妇科检查,胎心测量等,以便了解准妈妈和胎宝宝的发育状况和营养状况,以及孕期中出现的异常情况,根据孕程的进展,每次产检都有不同的检查,监测重点,有时还要根据准妈妈个体情况的不同增加特殊项目的检查。
骨盆外测量
产道包括骨产道和软产道,骨产道就是指骨盆,骨盆是胎宝宝出生必经的通道,所以骨盆大小和形态与分娩有很大的关系,如果骨盆狭窄,容易发生胎位异常,分娩过程中常引起继发性子宫收缩乏力,导致产程延长或停滞,严重的甚至导致胎死腹中,因此为了预防准妈妈骨盆狭窄给分娩造成伤害,产前检查时,要通过测量骨盆来了解骨盆大小与形状,判断能否自然分娩。
体重测量
孕初期开始身体就会出现许多变化,胎宝宝长大,羊水增多,胎盘增大,子宫增大,乳房增重,血液及组织液增多,母体脂肪增加,都是准妈妈孕期体重增加的原因,准妈妈体重的正常增加是营养良好的重要指标。一般用体重指数评估准妈妈的营养状况:
体重指数小于18,孕期体重增长以15-17kg为宜。
体重指数在18到24,孕期体重增长以12.5kg为宜。
体重指数大于24,孕期体重增长以不超过12.5kg为宜。
B超检查排除不良妊娠
准妈妈在整个孕期检查中一般需要进行4次B超检查,第一次在孕12周前检查,以排除胎儿畸形和不良妊娠;第二次在孕18-20周之间进行,以筛查畸形胎儿;第三次检查在孕30周左右,检查有无胎盘和羊水问题,检查胎儿宫内安危,发育情况;第四次在孕37到40周进行,确定最终的胎位,胎儿大小,胎盘成熟程度,绕脐状况,进行临床前的最后评估。如果孕期有特殊情况出现,不仅仅限于4次,可随时加做B超检查。
白带常规检查
白带常规检查内容一般包括:
阴道PH值:正常阴道PH酸碱值为4-4.5,呈弱酸性,可防止致病菌在阴道内繁殖。当阴道PH酸碱值大于5时,可能为滴虫性或细菌性阴道炎感染。
阴道清洁度:一般分为IV度,一般I,II度为正常的。当阴道清洁度为III-IV度时,可能患有阴道炎。
胺试验:正常情况,白带无味。患细菌性阴道炎的白带可发出鱼腥味,这是由于厌氧菌产生的胺遇氢氧化钾后释放出氨所致。若白带色黄,且有臭味,即表示可能有滴虫性阴道炎。
血压测量
孕中期,准妈妈要坚持监测血压,以便及时发现并确诊妊娠高血压,从而及早进行治疗,以预防先兆子痫和子痫(妊娠高血压综合症)。
测量方法:休息15分钟后,取坐位测右臂血压,应反复测量几次,直至血压相对稳定;舒张压以声音消失为准,如声音持续不消失,则采用变音时数值,同日内相隔1消失,或隔日再次核实。
血红蛋白检查
准妈妈在怀孕早期血液中血红蛋白水平过高,会增加死胎的危险性,血红蛋白是血中一种携带氧气的蛋白质,同时也使血红细胞呈现出红色,在怀孕期间血红蛋白水平高的准妈妈,死胎率往往比较高,因此准妈妈在进行产检时尤其要关注血红蛋白的指标。
尿蛋白检查
孕中期是准妈妈多发妊娠高血压,先兆子痫和子痫的时期,定期进行尿蛋白检查,并结合血压和体重的测量,可以及时发现尿蛋白,以帮助早期确诊妊娠高血压,先兆子痫和子痫。
留取尿液的正确方式是,先清洁外阴,多喝水使尿液增多,然后留取中段尿液,这样做主要是避免准妈妈的阴道分泌物污染了尿液,因为在白带中也存在上皮细胞和白细胞等,如果混入尿液中,可能会导致尿蛋白阳性的假象。
白带常规检查
白带常规检查内容一般包括:
阴道PH值:正常阴道PH酸碱值为4-4.5,呈弱酸性,可防止致病菌在阴道内繁殖。当阴道PH酸碱值大于5时,可能为滴虫性或细菌性阴道炎感染。
阴道清洁度:一般分为IV度,一般I,II度为正常的。当阴道清洁度为III-IV度时,可能患有阴道炎。
胺试验:正常情况,白带无味。患细菌性阴道炎的白带可发出鱼腥味,这是由于厌氧菌产生的胺遇氢氧化钾后释放出氨所致。若白带色黄,且有臭味,即表示可能有滴虫性阴道炎。
血压测量
孕中期,准妈妈要坚持监测血压,以便及时发现并确诊妊娠高血压,从而及早进行治疗,以预防先兆子痫和子痫(妊娠高血压综合症)。
测量方法:休息15分钟后,取坐位测右臂血压,应反复测量几次,直至血压相对稳定;舒张压以声音消失为准,如声音持续不消失,则采用变音时数值,同日内相隔1消失,或隔日再次核实。
血红蛋白检查
准妈妈在怀孕早期血液中血红蛋白水平过高,会增加死胎的危险性,血红蛋白是血中一种携带氧气的蛋白质,同时也使血红细胞呈现出红色,在怀孕期间血红蛋白水平高的准妈妈,死胎率往往比较高,因此准妈妈在进行产检时尤其要关注血红蛋白的指标。
尿蛋白检查
孕中期是准妈妈多发妊娠高血压,先兆子痫和子痫的时期,定期进行尿蛋白检查,并结合血压和体重的测量,可以及时发现尿蛋白,以帮助早期确诊妊娠高血压,先兆子痫和子痫。
留取尿液的正确方式是,先清洁外阴,多喝水使尿液增多,然后留取中段尿液,这样做主要是避免准妈妈的阴道分泌物污染了尿液,因为在白带中也存在上皮细胞和白细胞等,如果混入尿液中,可能会导致尿蛋白阳性的假象。
血压监测
进入孕晚期,随着胎宝宝发育长大,准妈妈负担越来越重可能会出现各种妊娠并发症,这个时候准妈妈尤其要关注血压的变化,一般测血压在早晨平稳时,每周测1到2次,血压波动时每天一到二次,在早上7点到8点和下午7点到8点测量,每次测量三遍,取平均值记录。
心电图检查
心电图是反应心脏兴奋的电活动过程,心电图检查对心脏基本功能及病因分析有重要的意义,可以分析与鉴别各种心律失常,对心肌梗死的诊断有很高的准确性,还可以帮助诊断心肌炎,心肌病,冠状动脉供血不足和心包炎等,准妈妈做心电图有助于了解自己的心脏功能,确定是否存在异常,及时发现并预防妊娠并发症。
产前检查的时间
近年来,随着围产医学的发展和产前诊断工作的加强,产前检查的时间已经提前,从确定未早孕时开始检查,确定为正常妊娠者,从妊娠20周起开始进行产前系列检查,20-28周每4周检查一次,28到36周,每两周检查一次,自妊娠36周起,每周检查一次,如有异常或特殊情况,应酌情增加产前检查次数。