黄土清俊
诊断大动脉炎，是临床上一个相对较为麻烦的事情。因为大动脉炎的诊断过程，其实是一个很多因素掺杂的过程，很容易造成误诊。要想将大动脉炎治好，就必须将诊断这个方面的工作做好。那么，我们应该怎么样进行大动脉炎的诊断呢？
1单侧或双侧肢体出现缺血症状，表现为动脉搏动减弱或消失，血压降低或测不出无脉征。
2脑动脉缺血症状，表现为单侧或双侧颈动脉搏动减弱或消失，以及颈部血管杂音。
3近期出现的高血压或顽固性高血压，伴有上腹部二级以上高调血管杂音。
4不明原因低热，闻及背部脊柱两侧、或胸骨旁、脐旁等部位或肾区的血管杂音，脉搏有异常改变者。
5无脉及有眼底病变者。
2. 诊断标准 ：
①发病年龄≤40岁：40岁前出现症状或体征。
②肢体间歇性运动障碍：活动时一个或多个肢体出现逐渐加重的乏力和肌肉不适，尤以上肢明显。
③肱动脉搏动减弱：一侧或双侧肱动脉搏动减弱。
④血压差10mmHg：双侧上肢收缩压差10mmHg。
⑤锁骨下动脉或主动脉杂音：一侧或双侧锁骨下动脉或腹主动脉闻及杂音。
⑥血管造影异常：主动脉一级分支或上下肢近端的大动脉狭窄或闭塞，病变常为局灶或节段性，且不是由动脉硬化、纤维肌发育不良或类似原因引起。
符合上述6项中的3项者可诊断本病。此标准诊断的敏感性和特异性分别是90.5%和97.8%。
以上这些就是我们在诊断大动脉炎的时候，应该注意的一些问题了。很多时候，治疗之前最重要的工作就是诊断，没有良好准确的诊断，如何进行好的治疗。希望大家都能够认识到这一点，争取早日康复。
