第1步:修剪指甲
指甲长到肉里已经化脓了的甲沟炎患者,在就医之前可剪去覆盖于脓腔上的指甲,避免流脓加重,再次影响指甲。
注意:指甲剪应用酒精消毒后再使用,修剪指甲时,宜轻轻修剪,不要特意掰开指甲,易引发剧痛。
第2步:消毒上药
患者把流脓的患甲剪掉后,要及时清理创面,用棉签涂抹碘伏进行消毒处理,换药前可适当应用镇痛剂,以减轻疼痛。注意创面换药时,操作轻柔,避免加重疼痛。敷料紧贴于创面时,可先用无菌生理盐水冲洗,使敷料彻底浸湿后再换药。
第3步:必要时切开引流
如患者流脓严重,应及时就医采取切开引流的治疗方法,注意随时保持脓腔引流通畅,观察伤口渗出情况;保持敷料清洁、干燥,及时更换浸湿的敷料,注意观察引流物颜色、性状及量的变化;按医嘱及时、合理应用抗生素。
第4步:病后护理与观察
手术后,为了减轻疼痛,要抬高并避免患指活动,以促进静脉和淋巴回流,减轻局部炎性充血、水肿。
密切观察患指的局部症状,注意有无指骨坏死的征象。对长期不愈合者,应协助采集脓液做细菌培养,并判断是否发生骨髓炎。
第5步:预后防治
指甲长到肉里化脓病愈后,要注意以下方面的预防甲沟炎事项:
1、保持手部清洁,剪指甲不宜过深。
2、加强劳动保护,预防手损伤。
3、重视手部的任何微小损伤,伤后应认真消毒、包扎,以防并发感染。
4、注意手指的养护,洗手后、睡觉前擦点儿凡士林或护肤膏,可增强甲沟周围皮肤的抗病能力。