间使准确位置
科学定位:在前臂掌侧,曲泽与大陵的连线上,腕掌远端横纹上3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
快速取穴法:取坐位,伸肘仰掌,微屈腕,从腕横纹上量4横指(即3寸)处,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的凹陷中,按压有酸胀感。
间使穴位层次解剖
1.皮肤:由前臂内侧皮神经分布。到达穴区的神经纤维由第8颈神经组成。
2.皮下组织:有上述皮神经的分支通过。
3.桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱之间通过:两肌均由正中神经支配。到该两肌的神经纤维由第6.第7颈神经组成。
4.指浅屈肌:该肌由正中神经支配。到该肌的神经纤维由第7,第8颈神经和第1胸神经组成。针的桡侧有正中神经干及正中动脉通过。
5.指深屈肌:针刺部位指深屈肌桡侧半,由正中神经的分支-骨间前神经支配。到该处的神经纤维由第8颈神经和第1胸神经组成。指深屈肌深面为前臂屈肌后间隙,该间隙向下经腕管与掌中间隙相通。
6.旋前方肌:该肌由正中神经的分支-骨间前神经支配。到该肌的神经纤维由第7,第8颈神经和第1胸神经组成。
7.前臂骨间膜掌侧面:由正中神经的骨间前神经分布。
间使的作用
间使,属于手厥阴心包经,为五输穴之经穴,有宽胸和胃,清心安神的作用。很多人因不得志而心情抑郁,而只有心情舒畅,身心健康方可快乐生活,刺激间使穴能宽胸解郁,缓解心情抑郁的状况。临床上主要用于治疗心痛,心悸,癫狂,胃痛,呕吐,月经不调,失音,疟疾,肘髎腋肿,胃痛等病症。
间使针刺操作手法
直刺0.5-1.5寸,在局部会有酸胀感,或有麻胀感向指端放散,刺正中神经时中,忌用捻转手法强刺激,在针刺本穴,如电击样的感觉突然从本穴循手厥阴经下行走至手腕,手指或腕臂,手厥阴经经线抽筋,应立即将针拔出几分向另一方向刺入,如继续捻刺,会出现麻木,灼痛或运动障碍。
间使针刺注意事项
忌粗针深刺,本穴深部为前臂正中动,静脉和正中神经通过,如果粗针深刺则可刺到血管和神经,造成损伤,针刺时应避开神经和血管。