核酸混管异常是什么意思
核酸混管异常包括阳性、假阳性、假阴性和标本失效等情况。
1、阳性结果
如新冠病毒感染后,体内存在相关病毒,可使核酸结果出现阳性,但核酸混管是多人混检,也就是多个人的核酸样本同时进行检测,但多人结果都是阳性,却无法确定都是阳性感染者或其中哪一个人感染,因此一旦发现其中有阳性感染者,就会被确定为核酸检测结果异常,通常出现阳性结果应进行复测,并按照对该疾病的防控要求做好相关工作。
2、假阳性结果
核酸检测的假阳性,是指受检者没有感染病毒,但核酸检测出现阳性结果。通常是由于实验室检测过程中标本间的交叉污染或实验室核酸污染造成。
3、假阴性
核酸检测出现的假阴性,通常是指从受检者临床症状、影像学结果,甚至流行病学史都支持为阳性,但病毒核酸检测结果为阴性,检测结果与临床不符。
4、标本失效
多因检测量过大或环境恶劣造成,如标本无法尽快完成采集并进行检测,导致其标本降解失效,无法进行检验,需要重新采集。
混检异常一定存在阳性吗
不一定。
混检异常有可能都是阴性结果,因为虽然核酸检测的特异性几乎达到100%,但是实际情况中,实验室可能因为实验过程操作疏漏导致污染,产生一些假阳性结果,如:
1、在大规模核酸检测过程中由于样本量大,采取的是“停人不停机”的连续工作方式,每个人扩增之间的清洁不到位,无法保证每个扩增管是密闭等原因,就可能导致扩增的产物遗留污染,从而使检测样本出现假阳性。
2、混检易出现样本与样本之间发生交叉污染,如阳性样本或者质控品等污染了本来是阴性的样本,通过交叉污染导致假阳性的结果。
十人混检有异常怎么办
十人混检有异常需采取以下措施处理:
1、当接到核酸检测异常的电话或短信通知时,一定要保持冷静,不要过度紧张,不要到处乱跑,原地隔离。
2、混检出现异常,就代表10个人中至少有1个人异常,如果出现阳性,相关部门会立即对该混采管的10位受试者暂时单独隔离,并重新采集单管拭子,1对1进行复核,再确定这当中到底哪一个是阳性。
3、做好原地自我隔离工作,有条件的应当单人单间,戴好口罩,与他人保持一定距离,同时保持通讯畅通。
4、仔细回顾自己近日的活动轨迹,并告知近期与自己有密切接触的人员也要立即固定、避免前往人员密集场所、做好自我健康监测,配合做好流调和管控工作。
5、整理好自己去医疗机构或集中隔离救治点所需要的物品,如身份证、常用药品、换洗衣物、生活用品等,特别提醒大家带好手机充电线。
什么因素会影响核酸检测的结果
1、样本采集有误
正规的核酸检测应该是比较准确的,方法本身没有问题,但在采样环节上,鼻咽采样环节的操作差异性较大,要特别注意采样是否合适,如果不能准确、规范采集被检测者的样本并进行妥善保存、运输,可能会导致检测结果出现漏诊、误诊的情况。
2、病毒载量较低
在病情不同阶段,有些患者的上呼吸道病毒量不一样,这也会影响核酸检测的效果,如新冠病毒发病早期可能病毒载量低,导致无法检测出阳性结果。
3、试剂质量低
核酸检测的结果与试剂盒的质量和灵敏性有关,如不同厂家的试剂盒在设计关键环节上存在差异,在检测灵敏性上也会有所差别,有的试剂过于灵敏或不够灵敏,可能导致结果不准确,出现假阴性或假阳性。
小贴士
1、被检测者在进行新型冠状病毒核酸检测的前2小时禁食、禁饮,避免由于采集咽拭子而导致恶心、呕吐的现象。
2、建议被检测者前往正规的医疗机构进行检测,以减少检测结果不准确的影响因素。