低氧血症
缺氧可引起机体动脉氧分压下降,致使末梢组织血液循环缺氧,引起指甲的营养代谢障碍,形成指甲凹陷。
重体力劳动
在发生指甲凹陷症的人中,重体力劳动者多于轻体力劳动者,劳动强度大小对指甲凹陷有一定影响。长期户外作业的人指甲凹陷的发生率明显高于其他工种。
营养不良
患缺铁性贫血及造成肢端缺血的雷诺士病,皆可引起指甲凹陷症。说明指甲与营养也有一定的关系。
长期接触冷水
手指长期与冷水接触,末梢血管痉挛及指甲直接受到冷水浸渍,也可能是发生指甲凹陷的诱因。
代谢问题
也有认为反甲可能为半胱氨酸代谢异常所致。