崇岂殿下
编者的话：今年的3月3日是全国第16个“爱耳日”，主题是“安全用耳，保护听力”。但遗憾的是，近年来，生活噪音和用耳不当等原因，原本是“老年病”的、听力衰退等，在年轻人中逐渐多了起来。专家甚至忧心提醒，如果再不重视保护耳朵，下一代人的听力很可能早衰几十年。本期《生命时报》邀请北京同仁医院的权威专家，帮大家躲开伤害听力的危险因素，留住一对敏锐的耳朵。
坏习惯让听力早衰几十年
古人常用“耳聪目明”来描述一个人的聪明状态，可见良好的视力、听力是我们拥有生活能力的基本保障。在获取信息的渠道中，耳朵担负着一半的功能，但生活中，很多人却只重视“看得见”的视力，而忽视“看不着”的听力。
根据2006年的统计，我国听力障碍患者已达2780万人，由于每年有约3万新生儿出生，再加上老年性耳聋的不断增加，目前全国听力障碍病人应该不低于3000万。更令人担忧的是，近年来，耳鸣、耳聋等疾病在年轻人中已不鲜见，出现低龄化趋势。
国外研究发现，伴随MP3、手机、平板电脑等电子产品的普及以及歌厅、酒吧等娱乐场所的增多，人们因不当用耳引发噪声性听力损害的风险日益加大。特别是青少年群体的风险更大，研究表明约12%~15%的青少年听力健康受到娱乐性噪声的影响。英国一项针对1000名16～34岁之间的MP3使用者的调查发现，青少年长期以高音量听MP3，可能40岁时听力就已经衰退，较上一代要提早二三十年耳聋。国内一项针对大学生的调查还发现，在学生入学前和毕业前分别进行的两次听力检测中，很多学生都在毕业时出现了某一频率的听力下降，这与长期戴耳机以及在强噪音环境下进行娱乐活动有很大关系。
同样在临床上，以往60岁左右的老年人才出现的听力衰退症状，现在连十几岁的孩子也开始出现。此外，耳鸣、突发性耳聋在都市40岁以下人群中的发病率也在不断增高，年轻上班族、大学生甚至高中生都会出现在诊室里。他们的症状多为听力下降、持续耳鸣，或者丧失全部听力。对于年轻人来说，一般的损伤可能暂时不影响他与别人的沟通交流，很难引起警惕，但在专家看来，虽然目前还缺少大规模长时间的临床调查，但是再过若干年，这些人就会过早地跨入了听力下降的人群，拥有一双提前衰老的耳朵，必然会造成耳病提前。
戴耳机、掏耳朵、发脾气等
伤耳恶习要抛弃
地铁、公交上戴耳机。我们的内耳有2万个纤弱的感觉神经细胞，使我们能感受到声音的美妙，然而它们又非常脆弱，经不起噪声长时间“折腾”。上下班路上，经常能看到戴耳机听音乐看视频的人。由于在地铁、公车上环境嘈杂，为了听清楚耳机里的声音，人们会不自觉地把音量调大，殊不知这正是造成听力慢慢下降的一个原因———近距离高分贝的噪声会造成人内耳的毛细胞损坏甚至死亡，久而久之就会引起噪声性耳聋，这样的损伤往往是不可逆的。
酒吧、KTV待太久。去酒吧听歌、去KTV唱歌是现代人休闲的一种娱乐方式。就在人们享受生活的同时，这些娱乐场所的噪声也在悄然损伤着听力，容易引发突发性耳聋。这种损伤可在瞬间、几小时或几天内发生，同时会伴有耳鸣、眩晕、耳闷或耳堵塞感。不少娱乐场所如电玩城、KTV等的噪音远超过国家对噪声污染的规定，在里面待太久会对听力造成伤害。
频繁不当掏耳朵。掏耳朵是很多人都有的小习惯，甚至有人对此“上瘾”。这种看似讲卫生的行为，却可能悄悄损害我们的听力。实际上，“耳屎”可以保护外耳道上皮，防止皮肤干裂，有抑菌功效；还可阻挡灰尘、小飞虫等进入外耳道。“耳屎”会缓慢地自动排出，而去除这层耳朵“保护膜”的掏耳朵行为，很可能诱发多种疾病，如有人喜欢用耳勺、火柴棒等挖耳朵，用力不慎易导致外耳道损伤甚至出血，严重的还会刺伤鼓膜。如果感染形成化脓性，还会导致听力下降。如果伤及内耳，甚至可能引起神经性耳聋。
管不住的坏脾气。近年来，突发性耳聋的病例越来越多，与现代人的生活节奏越来越快、生活压力大不无关系。研究发现，生气、忧郁、悲伤等负面情绪，都可能诱发突发性耳聋。另外，突发性耳聋患者的情绪波动往往较大，有一部分人会比较急躁，还有些人性格十分内向，容易钻牛角尖。
长期熬夜。临床发现，一般年轻的耳鸣耳聋患者患病前多有一段过度疲劳期。比如不少白领患者反映耳聋前曾连续加班，睡眠少，感觉十分劳累；学生患者则多表示在考试前有持续熬夜的经历。
耳病越拖越危急
听不清、有耳鸣、大嗓门等都不能掉以轻心
不把耳鸣当回事。如果是短暂性的耳鸣，一般是生理现象，不必过分紧张。但如果是持续性耳鸣，尤其是伴有眩晕、等其他症状，则要提高警惕。约有70%的突聋患者在耳聋前后伴有耳鸣发生，一般于耳聋前数小时出现，多为嗡嗡声，可持续一个月或更长时间。所以当出现耳鸣时，千万别掉以轻心，它有可能是突聋的提示。
耳聋是老人得的病。不少年轻人错误地认为，听力下降离自己很遥远，只有在发现听力严重下降时，才去求诊，殊不知这时很可能已是永久性的听力损伤。
人老了听力自然就衰退了。由于老年性耳聋是渐进式发生，多数老人出现长期耳鸣、耳背等早期症状时，会误以为是年龄大后正常的生理现象而未及时干预，导致出现听力障碍或听力衰竭。实际上，早发现早干预可以保护残余听力，早期预防更可以延缓听觉系统衰老的进程。“虽能听见声音，却常常听不清说的是什么；长期耳鸣、电视声音大得吵人自己却听不见；说话嗓门越来越大……“这些都可能是老年性耳聋的早期表现，一旦出现这些症状应及早去就诊。此外，当老年性耳聋级别在中重度以上时，就应在医生和听力师的指导下进行干预，比如佩戴助听器等。
护耳秘诀需牢记
远离噪音源。尽量远离如鞭炮声、KTV等具有强噪声的环境。其次，还应避免长期持续的噪声刺激，如随身听、机器轰鸣声、电话声等。
正确戴耳机。经常戴耳机，尤其是喜欢戴内置耳机听CD的人应掌握“60~60~60”原则，即音量不超过最大音的60%，连续听的时间不超过60分钟、外界声音最好不超过60分贝；戴内置耳机听MP3的人要遵循“80~90原则”，即音量不超过最大音量的80%，连续听的时间不超过90分钟。
症状早发现。经常听音乐的人应留意自己的听力情况，当出现耳鸣、耳发闷、、注意力不集中等现象时，应该引起警惕，建议每年进行一次听力检查。接触噪音频繁，如娱乐场所演员及相关工作人员则建议每年检查两次。
用耳要卫生。良好的用耳卫生对保护听力至关重要。比如生活中不要经常挖耳；保持耳道干燥；正确擤鼻，时尤其不要两边一起使劲等。
饮食补点锌。缺锌是导致老年性耳聋的一个重要原因，平时可以多吃鱼、牛肉、猪肝、鸡等富含锌的食物。另外，镁的缺乏也易导致听力减退，不妨多吃海带、紫菜、芝麻等。
心情要放松。保护听力也要放松心情，年轻人在压力面前学会自我调适、自我减压。合理安排作息，尤其注意不要熬夜。
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