终幕妙梦
带下病发生的病因病机主要是脏腑功能失常，湿从内生，或下阴直接感染湿毒虫邪，致使湿邪损伤任带，使任脉不固，带脉失约，带浊下注胞中，流溢于阴窍。带下色白或淡黄、质粘稠、无臭气、绵绵不断，面色苍白、四肢不温、精神疲倦、纳少便溏，舌质淡，苔白腻，脉缓。带下病的辨证有虚实之分。本病的治疗以祛湿为主。脾虚者，健脾益气，升阳除湿，肾虚者，补肾固涩，佐以健脾除湿，湿热者，清热利湿;湿毒者，清热解毒利湿。 1、湿热治法：清利湿热。
方药：易黄汤加减。
黄柏10克，知母10克，车前子10克包煎，土茯苓15克，六一散10克包煎椿根皮10克，白果10只，山栀10克，川牛膝10克。加减：兼见脾虚者，加山药10克、白术10克、芡实15克、薏苡仁15克，肝经湿热偏甚者，加龙胆草6克、柴胡10克、木通6克、黄芩10克、生地12克。
2、热毒治法：清热解毒。
方药：五味消毒饮加减。
蒲公英15克，金银花15克，野菊花10，克紫花地丁15克，天葵子10克，白花蛇舌草15克，鸭跖草30克。加减：挟瘀腹痛者，加桃仁10克、生苡仁15克、红藤15克、败酱草12克，热甚伤津者，加生地15克、赤芍12克、麦冬12克。
3、脾虚治法：健脾益气，除湿止带。
方药：参苓白术散加减。
炒党参10克，炒白术10克，淮山药12克，白扁豆15克，茯苓12克，炙甘草3克，木香6克，莲子肉10克，茁仁15克，砂仁3克后下。加减：腰酸腰痛者，加杜仲10克，川断10克，桑寄生10克，下肢肿者，加猪苓12克，车前子15克包煎，阴痒者，加蛇床子12克，花椒6克。 4、肾阳虚治法：温补肾阳，固涩止带。
方药：内补丸加减。
鹿角霜10克，包煎茧丝子10克，潼蒺藜10克，黄芪10克，桑嫖蛸12克，制附块5克先煎。杜仲10克，补骨脂10克，赤石脂12克先煎，煅龙牡各15克先煎。
5、肾阴虚治法：益肾滋阴，清热止带。
方药：知柏地黄汤加减。
知母10克，黄柏10克，生地12克，丹皮10克，泽泻10克，山药12克，地骨皮15克，茯苓10克，麦冬10克。加减：腰膝酸软者，加川断12克、怀牛膝10克，头昏目眩者，加枸杞子12克、旱莲草12克、女贞子10克;失眠多梦者，加酸枣仁12克、夜交藤30克。
温馨提示：当子宫、子宫颈、阴道出现病变或者有其他原因时，白带的量、颜色、粘稠度发生变化，称为白带异常，又称带下病。如发现自己有类似症状，就要及时诊治，治疗时需注意：所有阴道用药和冲洗，应在月经干净后。治疗期间禁止性生活。坚持整个疗程，不可半途而废。洗换下来的内裤要煮沸消毒。
