长强的针刺方法
取穴法:俯卧,在尾骨端下,当尾骨端与肛门连线的中点处取穴。
进针方向:从后下向前上刺,与水平面成45°。
进针深度:针0.5-1.0寸,留针20分钟;艾炷灸3-7壮,或温和灸5-20分钟。
感觉及放射方向:酸胀至肛门。
针刺长强的作用
长强为督脉之经穴,络穴,督脉与足少阴经之交会穴,循环无端为之长,健行不息为之强,任脉位于身前,督脉居于身后;二脉相合,则升降轮回,循环不息,无尽无休,故而得名。本穴具有调和阴阳,疏调局部经气,升清降浊,消肿止痛作用,现代临床常用于治疗痔疮,便血,痢下赤白,便秘,脱肛,腰脊疼痛,癫狂,痫证等。
长强穴位层次解剖
1.皮肤:由尾神经和肛神经分布;肛神经是阴部神经的分支。
2.皮下组织:内有上述神经的分支。
3.肛尾韧带或骶结节韧带:肛尾韧带位于肛和尾骨之间,针刺此韧带有一定韧性阻力,骶结节韧带从骶,尾骨的外侧缘至坐骨结节。
4.尾骨肌或肛提肌:尾骨肌位于肛提肌后方,由第4,第5骶神经支配,肛提肌由第4骶神经和阴部神经的肛(直肠下)神经或会阴神经支配。
长强针刺注意事项
针刺长强应沿着骶骨和直肠之间刺入,不得直刺过深,以防刺穿直肠,造成感染;禁用火针或粗针重刺,以防伤及直肠。
长强常用配伍疗法
1.本穴清热利湿,调理下焦。配天枢,合谷,阴陵泉,上巨虚,下巨虚,针刺泻法,治疗湿热泄泻;配合谷,天枢,上巨虚,阴陵泉,气海,针刺泻法,治疗湿热痢疾;配次髎,上巨虚,承山,三阴交,大肠俞,针刺泻法,治疗大肠湿热便血;配三阴交,阳陵泉,膀胱俞,中极,针刺泻法,治疗湿热淋癃;配中极,下髎,血海,三阴交,支沟,针刺泻法,治疗湿热下注之阴部湿痒。
2.配腹结,合谷,曲池,支沟,天枢,上巨虚,针刺泻法,清热通腑,治疗热结便秘。
3.配阴陵泉,上巨虚,内庭,大肠俞,承山,针刺泻法,泻热消壅,清利肠道,治疗大肠燥热,血络瘀滞之痔疾。
4.配百会,脾俞,足三里,上巨虚,针刺补法,益气提升,治疗气虚下陷之脱肛,阴挺等。
5.配大椎,神门,身柱,膻中,丰隆,三阴交,太冲,针刺平补平泻法,祛风化痰,安神定制,治疗痰浊痹阻络窍之痫证,癫证,狂证等。
6.配身柱,承山,间使,三阴交,针刺平补平泻法,舒筋活络,强筋健骨,治疗督脉为病之腰脊,尾骶骨痛。