什么是非霍奇金淋巴瘤

什么是非霍奇金淋巴瘤

非霍奇金淋巴瘤（NHL）是具有很强异质性的一组独立疾病的总称。NHL病变是主要发生在淋巴结、脾脏、胸腺等淋巴器官，也可发生在淋巴结外的淋巴组织和器官的淋巴造血系统的恶性肿瘤。

依据细胞来源将其分为三种基本类型：B细胞、T细胞和NK/T细胞NHL。临床大多数NHL为B细胞型，占总数70%～85%。

非霍奇金淋巴瘤的好发人群

非霍奇金淋巴瘤在我国是比较常见的一种肿瘤，在常见恶性肿瘤排位中在前10位以内。本病可见于任何年龄，好发年龄40－60岁，目前发病率在不同年龄阶段呈明显上升的趋势。

非霍奇金淋巴瘤的症状表现

非霍奇金淋巴瘤以疼痛和肿块为主要表现，常发生病理性骨折。

淋巴结肿大

肿大的淋巴结呈进行性、无痛性，质硬，多可推动。早期彼此不粘连，晚期则可融合，抗炎、抗结核治疗无效。尤以颈淋巴结肿大最为常见（49.3%），其次为腋窝、腹股沟淋巴结（各占12.9%12.7%）淋巴结。

发热

发热类型不规则，多数患者在38-39℃之间，部分患者可呈持续高热，也可间歇低热，少数为周期热。

消瘦

多数患者有体重减轻的表现。

盗汗

夜间或入睡后出汗。

胃肠道症状

约15%-25%的非霍奇金氏淋巴瘤患者会出现在胃肠道症状，临床表现有食欲减退、腹痛、腹泻、腹胀、肠梗阻和出血等。多数病变侵犯小肠，其中半数以上为回肠，其次为胃，结肠很少受累。原发性小肠肿瘤以非霍奇金淋巴瘤最多见，以吸收不良综合征或脂肪泻为主要临床表现。

肝区疼痛

肝实质受侵可引起肝区疼痛，肝内弥漫浸润或肿大。

骨骼疼痛

部分患者表现有局部骨骼疼痛症状。

非霍奇金淋巴瘤能活多久

弥漫性淋巴细胞分化好，6年生存率为61％。弥漫性淋巴细胞分化差，6年生存率为42％。淋巴母细胞型淋巴瘤4年生存率仅为30％。

低恶性组非霍奇金淋巴瘤病程相对缓和，但缺乏有效根治方法，所以呈慢性过程而伴多次复发，也有因转化至其他罗星，对化疗产生耐药而致死亡。但低度恶性组如发现较早，经合理治疗可取5~10年甚至更长存活期。