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甲状腺结节钙化可怕吗 发现有甲状腺结节要怎么做

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许多人在健康体检后,都会看到自己有“甲状腺结节钙化”的毛病,那么甲状腺结节钙化会死吗?

甲状腺结节钙化可怕吗

甲状腺结节钙化,只是超声检查下发现甲状腺结节的钙质沉积的一种病理改变,单只看这一项检查结果,并不能做出诊断。

甲状腺结节钙化可能是良性,也可能是恶性的,这还需要结合其他的检查和临床医师的经验进行判别。良性的甲状腺结节一般不会造成生命危险;而恶性的甲状腺结节,在通过有效治疗后,15年、10年和30年的生存率分别为97%、93%和76%,存活几率较其他恶性癌症可以说是非常大了。

甲状腺结节是什么原因引起的

1.甲状腺良性结节的原因

(一)单纯性甲状腺肿;

(二)甲状腺炎:包括1、亚急性甲状腺炎;2、慢性淋巴细胞性甲状腺炎;3、侵袭性纤维性甲状腺炎。

2.甲状腺恶性结节的原因

引起甲状腺恶性结节的常见病是甲状腺癌,包括甲状腺乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌和未分化癌。其中大部分是乳头状癌,占90%。其他罕见的甲状腺恶性结节包括转移癌、淋巴瘤等。

发现有甲状腺结节要怎么做

第一步:内分泌科明确诊断。需要进行的检查项目有:甲状腺B超、甲状腺功能FT3FT4TSH,甲状腺自身抗体TPOAb/TGAb/TRAb,CEA、NSE、 降钙素,超声导向细针穿刺细胞病理学检查。

第二步:良性病变以内分泌科治疗、随访为主。

第三步:如果是恶性病变,则进行外科手术。

第四步:根据手术病理及有无转移-核医学科确定是否需要放疗。

第五步:手术后,回到内分泌科,长期随访。

甲状腺结节良恶性判断方法

甲状腺结节良恶性判断,和其他疾病诊治一样,需要一系列的诊疗过程,缺一不可。

如:

一、病史与体检

病情、病程、甲状腺功能;头颈部放射病史,甲状腺肿瘤的家族史。

体检可以发现异常甲状腺肿大,结节的大小、数目、质地、颈淋巴结的情况,甲状腺结节伴有声嘶、呼吸困难、吞咽困难、颈部异常肿大淋巴结等均是恶性肿瘤的临床证据

二、实验室检查

血清降钙素、cea水平显著升高提示髓样癌M TC,对于有M TC 或M EN 2 家族史的患者,应检测基础或刺激后血清降钙素水平。

三、影像学检查

b超是最主要的检查,可以根据b超的表现进行分级,判别恶性的风险,有经验的b超医师可以发现1-2mm的甲状腺癌。当然,需要的情况下也会增加ct,MRI的检查。

四、细胞学检查

细针穿刺可获取结节部分组织,是术前可获取的最高级别证据,是有效及可靠的鉴别良恶性甲状腺结节的方法。通过有经验的操作者及细胞病理学专家的努力,FN A的诊断准确率可达95%。

在细胞学标本中,也可应用部分分子病理学指标进行辅助诊断,如BRAF基因的检测,有助于提供更多肿瘤相关信息,帮助诊断

五、临床医师的判断

临床获取的检查有着个体化的特征,任何检查也都存在缺陷如假阳性、假阴性的可能性,需要有经验的医生根据所有检查综合判别。

甲状腺结节如何治疗

甲状腺结节的治疗方法随病因及甲状腺激素的含量不同而不同,主要包括包括:

1.随访观察

不是所有的甲状腺结节都需要治疗。如果甲状腺结节较小而且看起来不严重的话,可以随访观察。但是需要密切随访,观察结节是否长大或者需要治疗。

2.药物治疗

医生可以通过使用甲状腺素药物使甲状腺结节缩小。如果你服用甲状腺素药物,需要定期监测你的甲状腺素水平。

3.放射碘治疗

放射碘有片剂及口服液两种剂型。它的放射量极小,可以破坏大量的甲状腺组织,仅用于产生大量甲状腺激素的结节。孕期或者哺乳期妇女禁用。

4.手术切除甲状腺结节

如果通过B超定位下进行细针穿刺,确定甲状腺结节为恶性,那么为了避免其转移、侵犯周围器官,则是需要进行手术治疗的。

另外,如果经诊断为良性的甲状腺结节,但是结节的大小超过3-4厘米,怀疑有恶性倾向,或者结节已经造成了气管压迫、呼吸困难、吞咽不适等症状,通常医生也是建议通过手术治疗。

甲状腺结节注意事项

1.甲状腺结节患者应少吃海鲜,并尽量避免进食含碘量丰富的食物,如海带、虾皮和紫菜等。

2.平常不要吃辛辣刺、激性的食物:尽量以清淡为主。

3.禁食生甲状腺肿的食物:如:卷心菜,白菜,油菜,核桃等。

4.禁饮烟酒、浓茶、咖啡。

5.避免劳累,要注意多休息。

6.保持心情的舒畅,避免情绪波动。

发布于 2023-04-03

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