以冬殿下
幽门螺杆菌的正常值是多少
以常用且准确率高的检查为例
碳尿呼气法
通过内服1颗胶囊，并先后呼三口气留取样本,就能十分准确地检测出是否存在幽门螺杆菌感染。结果提示DOB值小于4.0为阴性，是为正常值，DOB值大于或等于4.0为阳性。
胃镜检查法
胃镜检查时使用快速尿素酶试验，通过检查提示阴性（-）为正常值，阳性（+）则提示存在感染，可出现一定假阳性率。还可通过胃镜直接取胃粘膜组织进行组织血镜检查，可直接提示是否存在幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌检查需注意事项
检查前
检查前一天晚餐吃少渣饮食，晚上休息好。检查当日全天禁止使用刺激性食物。
检查后
检查完毕后，安静休息半小时到一小时。半小时内禁止饮食。
幽门螺杆菌（HP）的致病能力是什么
产生毒素
HP是一种对热不稳定、对胰蛋白酶敏感的一种蛋白质，是一种细胞毒素。经检测，约有50%~60%分离出的HP菌株是属产毒菌株，在组织培养中使组织细胞产生空泡样变性。
蛋白酶作用
HP产生一-种细胞外蛋白酶,，能在体外分解胃粘液蛋白，在PH7.0时，该酶活性最高;此酶具有破坏胃粘膜屏障的作用,可使胃粘膜发生糜烂、形成溃疡。
过氧化氢酶
HP能产生大量过氧化氢酶，此酶对HP本身起保护作用,保护HP免受长链脂肪酸和它的代谢产物(过氧脂质)的毒性作用;保护HP免遭中性粒细胞的吞噬。
尿酸酶和氨
氨有助于HP在胃内生存，并对胃粘膜细胞具细胞毒作用，可引起粘膜上皮下的组织损伤。当胃壁细胞内存在过多的氨和氢离子时，就结合成铵离当铵离子多于壁细胞分泌的氢离子时，就可导致壁细胞功能衰竭和产生低胃酸症。
磷酸酯酶A2、磷酸酯酶C
磷酸酯酶A2、磷酸酯酶C可引起胃粘膜降解，引起炎症反应。改变细胞膜的通透性,破坏胃粘液层的对胃粘膜的保护作用，进而使胃粘液的疏水性下降，增加水溶性，进而破坏粘液屏障。
幽门螺杆菌（HP）的危害
引起消化性溃疡
在胃溃疡中HP感染率为60%~80%,在十二指肠溃疡中则为90%以上,Hp所致慢性胃炎是发生消化性溃疡的重要基础,根除幽门螺杆菌可以加速溃疡的愈合,这些事实都证明HP在消化性溃疡的致病中具有非常重要的作用。
引起胃癌
胃癌是由多种因素共同作用的结果,Hp的长期感染也在其中扮演着重要角色。在慢性胃炎胃黏膜萎缩-肠化生-异型增生胃癌这一癌变模式中,Hp可能起着先导作用。现在世界卫生组织已将HP列为I类致癌原。
引起胃炎
在胃炎患者中,Hp感染率几乎为100%,其感染率随着年龄增加而增加。HP感染可以引起急性胃炎和3种不同类型的慢性胃炎:浅表性胃炎、弥漫性胃窦炎及多灶萎缩性胃炎。
引起功能性消化不良
HP相关性胃炎与功能性消化不良的关系尚不能确定,目前研究表明HP在功能性消化不良的发病中有一定的作用,Hp可能是造成功能性消化不良众多因素中的一种，根除HP的治疗对部分患者的症状有缓解作用。
胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤
在感染HP之后,可刺激胃黏膜产生黏膜相关淋巴组织变化,这与菌株的毒力无关,自身免疫机制参与了淋巴瘤的发病过程,而HP可能作为一种半抗原特异性地诱发自身抗体的出现,进而形成淋巴瘤。
其他疾病
此外,研究发现Hp还与多种胃肠外疾病也有一定关系。HP感染在冠心病、高血压、脑血管疾病、免疫性疾病、营养代谢性疾病和皮肤病等疾病的发病中可能起一定作用。
幽门螺杆菌怎么治疗
西医治疗
（具体用药需在医生的建议指导下进行）
目前，西医用于治疗幽门螺杆菌感染的常用药物有三大类抗生素(阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、克拉霉素等)。铋剂及质子泵抑制药(主要有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等)等。当前，治疗幽门螺杆菌感染主张三联或四联用药，主要是铋剂、质子泵抑制药或H2受体抑制药和抗生素配合使用，这是全球公认的治疗方案。
中医治疗
（具体用药需在医生的建议指导下进行）
临床中经常遇见的有脾胃虚弱型、肝胃不和型、寒热错杂型、脾胃湿热型等。在正确分型的基础上，合理用药就能达到良好的疗效。研究发现，经初步筛检，有30余种中药对幽门螺杆菌有抑菌作用，其中尤以黄芩、黄连、大黄、黄柏、桂枝、土茯苓、高良姜、延胡索、三七、厚朴、乌梅的作用最为明显。只要配伍合理，就能改善胃炎和促进溃疡愈合而减少复发。
