宝宝感冒是怎么引起的
80%以上的感冒为病毒感染,20%为细菌感染,二者之间的症状并没有明显的差异,多以咳嗽、发烧、流鼻涕为主,但治疗方式并不相同。专业医生会透过详细的问诊和身体检查来确认感染的原因。由于症状相似,医师无法单以肉眼来辨识感染的原因,但如果宝宝高烧不退,或是连续几天出现食欲不振、活动力下降、哭声虚弱等症状,细菌感染的可能性提高,医师将会加以免疫学的检验,采取宝宝的分泌物、痰液,甚至搭配抽血来做进一步的确认。
病毒感染
类型
人类感冒病毒约有200多种,吴润修医师表示,常见的病毒感染有:呼吸道融合病毒、副流行性感冒病毒、腺病毒等。
症状+治疗
感冒病毒所引起的症状大都限于鼻腔、咽部及喉咙等上呼吸道。感冒病毒在体内有一定的生存期,症状带来的不适大约在5~7天内便会好转,但由于宝宝感冒时的症状会影响生活质量,有可能造成无法入睡或是影响进食,此时医师开立的处方,多是舒缓症状,以减低宝宝身体的不舒服。
抗生素
很多妈咪心疼宝宝生病时不舒服的模样,希望医生开立传说中快又有效的「抗生素」。其实,抗生素是用来抵抗细菌的,而且还需要医师经过培养程序,确认是何种细菌,再选择适当的抗生素对「菌」下药。但感冒多是病毒感染引起,抗生素并没有治疗效果,如果妈咪拿到的用药处方中常含有抗生素,请务必再与医师确认。
细菌感染
类型
常见的感冒细菌有:嗜血性感冒杆菌、链球菌等。
治疗
当医生经由检验确认为细菌造成的感冒时,则会采用抗生素来进行治疗。
抗生素
遵从医嘱:服用抗生素时,请妈咪一定要遵从医嘱,不可随便更改服药时间或任意停药。如果擅自延长服药的时间,可能会导致药物浓度不足,影响到杀菌的功效。
勿擅自停药:如果疗程还没结束就擅自停药,则会让没被消灭的细菌制造出抗药性的菌种,未来须使用更强的抗生素才能痊愈。
宝宝感冒怎么护理
观察
按时量体温,纪录饮食的变化,并多休息、多喝水。
衣着
留意宝宝的衣服不要穿得太厚、太多,如果宝宝有出汗状况,留心是否需要换衣,以免退烧后又因湿衣服而着凉。其次,室内要保持通风,不要密不透风。
饮食
部分病毒引发的感冒有时会附带腹泻的症状,一般而言,在宝宝没有呕吐的情形下,可以减量并喂食比较无负担的食物。哺育母乳的妈咪避免吃的太油腻;饮用配方奶的宝宝则改为1/2浓度;已经开始吃副食品的宝宝可以喝一些米水或蔬菜汤。再大一点的宝宝则可以提供少许碳水化合物,像是稀饭、白面条和去边的吐司。另外也要避免让宝宝搭配海苔酱、鲁肉、蛋等消化负担重的食物。
切勿私自服用成药与退烧药
私自服用市售感冒药或退烧药,除了在剂量上容易过量导致肝衰竭外,成分也须相当留意。市售退烧药中多含有水杨酸,18岁以下儿童并不适合服用,很可能伤害肝脏与脑部,而导致雷氏症候群。此外,属于pyrazolone衍生物的dipyrone、phenylbutazone等退烧药,可能会引起致命的白血球低下症。而且使用这些退烧药都必须小心剂量,一定要透过专业的医师的来把关!
何时需要带宝宝就医
当宝宝症状轻微时,可以先行居家护理,但当宝宝有持续发烧、咳嗽不止,或活动力减低时,一定要就医来详加诊断。同时,发烧温度并不能作为是否就医的判断值,因为宝宝对于外界疾病的抵抗力或反应较弱,有时症状虽然不明显但也许已经出现其他警讯,以致病情在短时间内急速变化。
宝宝感冒严重会引发哪些疾病
由于宝宝的生理构造与作息方式与成人不同,当感冒症状严重时,有可能演变为以下几种状况:
中耳炎
宝宝的耳咽管较短且呈水平位置,感冒时鼻腔的分泌物很容易从此处进入耳腔,导致中耳炎。宝宝如果在感冒几天后突然发烧,就有可能是转化为中耳炎。急性中耳炎会有耳痛、发烧等症状,不小心触动到宝宝耳廓时,宝宝会极度哭闹。如果没有适时发现加以治疗,一旦转成慢性中耳炎,有可能影响中耳及内耳的正常功能。
鼻窦炎
感冒鼻腔症状厉害时,鼻粘膜肿胀,使得鼻窦于鼻腔的开口阻塞,鼻窦内的分泌物无法顺利代谢,加上细菌趁机作乱,就会引发急性鼻窦炎。急性鼻窦炎时,对应于鼻窦的脸部会红肿疼痛,同时会有持续性鼻塞,并伴随浓稠及有异味的黄鼻涕。急性鼻窦炎须以抗生素治疗1~2周,以免转成慢性鼻窦炎。
下呼吸道感染
感冒病毒多半局限在上呼吸道,但偶而会向下发展而引发气管炎、支气管炎、细支气管炎及肺炎。这时咳嗽会加剧,痰量也会增加,并有持续发烧的症状。若并发细菌感染就可能引起厉害的细菌性肺炎,甚至引起肺脓疡或败血症。
就医提供详细信息
医生问诊时需要完整的信息来协助判断,当陪同看诊与平日照顾者不同时,自然增加了判断上的难度,建议妈咪纪录以下状况,完整提供医师参考。
发烧
发烧温度、使用何种方式测量体温、已发烧几天、白天烧或是倾向特定时间烧、是否服用过退烧药、使用何种药剂、天数和剂量(最好携带药罐或处方笺)。
鼻涕
此症状持续的时间、清鼻涕或为浓稠的黄鼻涕、有无鼻塞。
咳嗽
此症状持续的时间、是否伴有咻咻声或浓痰、是否越来越剧烈。
此外,如果宝宝本身有特殊体质或先天性疾病(如蚕豆症),一定要告诉医师,以协助医师作最准确的诊治与安全有效的用药。
宝宝喂药小技巧
姿势
让宝宝在自然、安全的状态下进行,如同平日喂奶的姿势(采半坐姿,仰角高于45度),不要过度刻意。
时间
最好是在餐前半小时至一小时,服药前不要喂奶和水,当宝宝略有饥饿感时比较容易将药吞下去。
方式
还在饮用奶水的宝宝,可让宝宝含着奶嘴头,当宝宝出现吸吮动作时将倒入药水,让宝宝像喝奶一样把药吸进去,或者使用小汤匙或喂药器将药剂沿口腔的两侧慢慢注入。
开始食用副食品的宝宝,则可以试着混入不常食用的饮料或食物,如:果汁、果酱、果糖、布丁或冰淇淋中。不过,并不是每种药都能这样混合,有的药可能会因此而被破坏药性或者让药性加乘,对宝宝都不好,非不得已,尽量单纯服药。
提醒
喂药时很容易因为宝宝转头、喷涕或咳嗽而将药水打翻,可以使用小纱布或围兜垫在下巴,以免弄脏衣物或寝具。另外宝宝抗拒有哭闹状况时,尽量不要强行灌药以免呛到。必要时请贴心的爸爸加以协助,以双手轻扶宝宝的头部,协助妈咪顺利喂药。