肾盂肾炎是常见的泌尿系统感染的疾病,作为疾病的患者,一定要重视疾病,除了要及早的治疗,还应该重视疾病的并发症。败血症、肾脓肿及肾周脓肿、急性肾衰竭等都是常见的并发症,患者要引起足够的重视。
一、败血症。疑诊为败血症时应作血、尿培养以确定病原体,按药物敏感试验选用抗菌药物。血源性败血症引起的急性肾盂肾炎,多数由金黄色葡萄球菌所致,首选苯唑西林或萘夫西林,必要时加庆大霉素5日~7日,也可单用万古霉素。如属肾源性败血症多由大肠杆菌属所致,首选阿莫西林、阿洛西林、头孢曲松、头孢噻肟、头孢哌酮,或两类药物合用;必要时加用氨基糖苷类抗生素短期使用。一般用药2周,症状完全消失后改半量再用1周。
二、肾脓肿及肾周脓肿。肾盂肾炎患者易并发肾脓肿及肾周脓肿,脓肿较大者应切开引流,已形成脓肾者应作肾截除。抗菌药物选用与败血症相同,至脓肿消失后再用药1周。
三、急性肾衰竭。肾盂肾炎患者常并发急性肾衰竭,如血源性肾盂肾炎所致急性肾衰竭,常伴有败血症,可发生血容量不足性休克,内毒素性休克;肾源性肾盂肾炎也可形成尿路败血症,同样可导致休克,发生急性缺血性肾衰竭,后者约半数伴有尿路梗阻,也可发生梗阻性急性肾衰竭。急性肾衰竭的防治原则为:补充有效血容量,保持体液平衡;纠正电解质紊乱;纠正酸碱失衡;积极控制感染;全静脉营养及氨基酸疗法;血液净化治疗。
作为肾盂肾炎的患者,一定要重视疾病,不要错过了最佳的治疗时间。但是肾盂肾炎的治疗也是需要时间的,一旦患上疾病,大家不要过于追究疾病的治疗速度,积极的进行治疗是最关键的。