麻醉药、血水滞留,胀气的主因
不只是剖腹产,一般开刀也一样,很容易在术后出现胀气情形。一方面是因为手术会用到麻醉药,药物使得肠子蠕动变慢所导致;
此外,开刀后会有一些血水留在肚子里,血水会使肠子悬浮起来,肠子蠕动也一样会变缓慢,运作效率无法像平时一样正常,进而造成胀气。
术后动一动,解除胀气最有效
剖腹产手术后胀气,大部分不需特别治疗,最好的改善办法是多活动,以促进肠蠕动,尤其人为方式是最有效的。
建议产妇在手术后应尽可能靠自己身体的动作来改善胀气,如果已经可以下床,当然最好能下床走动,可以帮助排气。
万一胀得很严重、很痛、很不舒服,是否要特别用药物处理?
由于剖腹生产后的胀气多是由于肠蠕动还未恢复正常所致,比较不建议用药物介入,因为使用药强迫肠子蠕动并不恰当,而且等麻药消退、肠蠕动恢复正常后,胀气现象自然会慢慢消失,不需太担心。
暂时禁吃产气食物
至于饮食方面的注意事项,应暂时避免食用容易产气的食物,例如豆类、花生、根茎类(如地瓜、马铃薯)、十字花科蔬菜(如红白萝卜、高丽菜、花椰菜、洋葱、青椒等)、奶类、高油脂及油炸食物、面包、蛋糕、碳酸饮料等。
剖腹产后24小时未排气,应做进一步检查
剖腹生产后的住院期间,医护人员会持续观察产妇是否有排气,如果手术后超过24小时仍未有任何排气,原则上医护人员会协助给予肛门塞剂以促进肠子蠕动排气,万一使用药物促进排气仍无效果,则要怀疑是否有以下几种状况:
1.肠阻塞:如果怀疑是肠阻塞造成的,先让产妇绝对禁食是必须的,同时要加上大量的点滴补充水分,一直到自然排气为止。
2.血水越来越多:胀气将难以改善,因此必须先排除是否是因血水越来越多所导致,不过此情形较不常发生,不会单纯只有胀气问题,一定会伴随其他症状,例如血压降低等。
一般而言,剖腹产后只要有排气、排便,肠胀气问题自然会解除,不会造成太大困扰,而且开刀后住院那几天,医护人员会询问产妇排气情形,并观察是否有其他症状,所以不需太紧张。
剖腹产术后肠沾黏导致胀气,机会相当低
出院后如果持续有胀气困扰,极少数可能是肠沾黏,开刀后引起肠沾黏进而造成胀气,并不会在手术后第一时间发生,通常会经过一段日子才出现。
不过因剖腹产开刀造成肠沾黏的情形现在已经非常少见,主要是因为剖腹产手术后子宫不会马上变小,术后恢复期间,子宫会有屏障作用,能阻挡肠子跑到伤口处发生沾黏;
而且现在开刀方式越来越进步,伤口位置比较低,而且手术中可使用腹膜覆盖以避免肠沾黏,因此,即使出院后,因为肠沾黏引起的胀气,机会可说非常低。
多动、多喝水有帮助
建议手术后的产妇勤走动,以促进肠蠕动;有些产妇会想以按压方式改善胀气,但改善效果不大,所以并不是很适当,但是如果自己按压某部位会感到比较舒服,则可以尝试看看。
此外,水份的补充会有一些帮助,手术后禁食中,水份不足也会增加胀气发生的机率,所以必要时其实可以大量喝水以促进肠子蠕动,尤其有些肠胀气严重,一吃东西更不舒服的患者,大量喝水会有改善的效果。
改善胀气四大步骤
1.多活动,会得到很好的改善。
2.万一症状一直持续,也不用太惊慌,住院期间医护人员会从旁协助并观察。
3.出院后如果还有胀气困扰,可先从饮食做调整,每天多走动。
4.假如不适症状越来越明显,则应回到生产医院做进一步的检查及治疗。