小儿抽动症的诊断是很复杂的,仅仅靠一种表面现象的判断是不够的,那么家长更应该对抽动症的诊断方法有所了解,拥有健康的身体就等于拥有了一半的财富,为了能够及时进行治疗,在生活中家长要学会判断孩子是否患有抽动症,掌握小儿抽动症的诊断方法,这样才可以正确的判断抽动症是否存在,从而避免与其他疾病混淆,造成误诊漏诊的情况发生延误孩子的治疗。 一、鉴别 1.抽动秽语综合征 本症常为多组肌肉抽动,在同一时间内的不自主性动作多种多样,并伴有不自主的喉呜或骂语秽语,故抽动的多发性及其伴随的秽语为本症的特征。 2.注意缺陷多动障碍 多动与抽动症的肌肉抽动完全不同,且伴有注意缺陷和冲动性,鉴别不难。 3.癫痫 某些类型的癫痫如颞叶癫痫可出现咂嘴等动作;肌阵挛性癫痫有局部肌肉抽搐发作的表现,但癫痫时往往呈发作性,而抽动症则抽动的现象较频繁。癫痫发作一般不受意志控制,而抽动症可用意志控制短暂的时间。癫痫多有意识障碍,脑电图有特殊改变,而抽动症无这种改变。 4.舞蹈病 此为风湿病变累及锥体外系所致,可有四肢和面部的不自主的无意识运动,除此之外,可有体温、血沉、C反应蛋白及ASO等的变化,发病前有链球菌的感染,这些有助于与抽动症的鉴别。 二、诊断 方法一:运动抽动 1、简单运动抽动:如舔唇,眨眼,点头,皱鼻,摇头,耸肩,弹指等交替发生。 2、复杂运动抽动:一般是表现为较完整的或者是较缓慢的抽动,如眼球的转动,面部的抽动等导致的面部表情;如突然伸手拍人,打自己身体或者是肌张力障碍姿势,如旋转,挺身或者弯曲腰腹部。 方法二:声音抽动 1、简单的声音抽动:一般会表现为快速地,无意义地单调的重复,如,不断地清嗓子,咳嗽等不自主的尖叫声。 2、复杂的声音抽动:会出现一些有意义的短句,或者是更复杂的句子,也有重复的,刻板的完整语句,甚至是污言秽语。 方法三:其他行为障碍 1、强迫行为和强迫观念,一般会出现的很晚,干扰儿童的正常生活。一般表现为强迫检查,强迫计数,强迫清洗等。 2、注意缺陷的患者一般是占50%,还有30~40%的患儿会出现情绪不稳,学习困难,攻击行为等。发作时尖叫,威胁,攻击他人,少数的患儿出现不正常的性行为等。
如何诊断小儿抽动症
发布于 2021-01-19
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