风热相搏型荨麻疹
主证:风团色红,扪之热感,遇热增剧,得冷则缓,瘙痒难忍,恶风微热,口渴心烦,舌红,苔薄黄,脉浮数。
治则:疏风散热,清热止痒。
方药:消风散加减,荆芥,防风,牛蒡子,苦参,蝉蜕,金银花,连翘,牡丹皮,生石膏,生甘草,伴随发热加黄芩,栀子,咽喉肿痛加板蓝根,大青叶,桔梗。
风寒外袭型荨麻疹
主证:疹块色淡或白,伴随瘙痒,风吹,着凉或侵涉冷水后加重,得热则减,自觉畏寒恶风,口不渴,苔薄白,脉浮紧。
治则:疏风散寒,调和营卫。
方药:荆防败毒散加减。荆芥,防风,桂枝,白芍,羌活,独活,麻黄,秦艽,浮萍,生姜,大枣,恶寒怕冷加附子,肉桂,瘙痒剧烈加蜈蚣,乌梢蛇。每日1剂,水煎,分2次服。
气血两虚型荨麻疹
主证:皮肤损伤疹块反复发作,迁延数月或数年不愈,因瘙痒导致寝食难安,劳累后发作或加剧,多伴随面色苍白,神疲乏力,适量锐减,多见于慢性荨麻疹,舌淡苔薄白,脉细弱,治宜补益气血。
治则:益气养血,祛风润肺。
方药:八珍汤加减,党参,茯苓,白术,当归,何首乌,熟地黄,鸡血藤,白蒺藜,灸甘草,头昏眩晕加茯神,远志;食欲缺乏,消瘦加神曲,山楂,麦芽。水煎,每日1剂,分2次服。
脾胃湿热型荨麻疹
主证:风团色淡,形如云片,剧痒,伴随脘腹疼痛,恶心,呕吐,腹泻,食欲缺乏,苔黄腻,脉濡数。
治则:清脾和胃,清利湿热。
方药:除湿胃苓汤加减。茯苓,苍术,厚朴,栀子,泽泻,茵陈,薏苡仁,枳壳,六一散(包),恶心呕吐加姜半夏,陈皮,竹茹;食欲缺乏加神曲,山楂。水煎,每日1剂,分2次服。
卫外不固型荨麻疹
主证:患者素体多汗,常因表虚而恶风自汗,汗出着则出风团,针头至豆大小,成批出现,瘙痒不止,发作不休,舌淡,苔薄,脉沉细。
治则:固表和卫,御风敛汗。
方药:玉屏风散加减,生黄芪,白术,防风,牛蒡子,荆芥,蝉蜕,苍耳子,浮小麦,煅牡蛎,甘草。水煎,分2次服。