智玲Sama
本来每天早上一起床，第一件事就是如厕。但当有一天，早上起来突然没有这个意思，怎么蕴嚷就是下不来，你会马上想到，呀，我便秘了。
老张说刚开始自己是2~3天一次大便，后来间隔时间慢慢延长，到后来基本都在10天以上才一次大便。平时根本就没有任何要大便的意思，只是到后面肚子胀，吃东西少。老张是患上便秘了吗？
便秘是什么
粪便不排，或排出困难，这就是便秘。当然如果只是偶尔一次两次，还不能戴上这个帽子，我们看看真正的便秘标准是什么？
国际标准：在过去的12个月中，持续或累积至少12周并有下列2个或2个以上症状：
□ 4次大便至少一次是过度用力
□ 4次大便至少一次感觉排空不畅
□ 4次大便至少一次为硬梗或颗粒状
□ 4次大便至少一次有肛门直感或阻塞感
□ 4次大便至少一次需手法帮助
□ 每周大便次数少于3次，日排便量小于35克
不存在稀便，也不符合IBS()的诊断标准。
这个标准简单说，便秘就是不能日排，或经常排出不畅、不尽、不爽。
国内标准：便秘不是一个病，而是多种疾病的一个症状，不同的病人有不同的含义，其包括：
1.大便量太少、太硬，排出困难。
2.排便困难合并一些特殊症候群，如：长期用力排便、直肠胀感、排便不完全感或需手法帮助排便。
3.7天内排大便次数少于2～3次。
与国际标准比较，国内标准要相对宽泛，但两者内容相差不大。
依照这个标准，上面的老张符合第3条，所以他确实是便秘了。
便秘了怎么办
便秘患者需根据便秘轻重、病因和类型，采用综合治疗，以恢复正常排便生理。治疗方法包括一般生活治疗、药物治疗、生物反馈训练和手术治疗：
生活治疗，采取合理的饮食习惯，如增加膳食纤维含量，增加饮水量以加强对结肠的刺激，并养成良好的排便习惯，如晨起排便、有便意及时排便，避免用力排便，同时应增加活动。
药物治疗，导泻剂的选择原则上不应使用对肠道刺激性强的泻剂，以避免患者对药物的依赖性。
生物反馈训练，可用于直肠肛门、盆底肌功能紊乱的便秘患者，其长期疗效较好。生物反馈治疗可训练患者在排便时松弛盆底肌肉，使排便时腹肌、盆底肌群活动协调；而对便意阈值异常的患者，应重视对排便反射的重建和调整对便意感知的训练。训练计划并无特定规范，训练强度较大，但安全有效。对于盆底功能障碍患者，应优先选择生物反馈治疗，而不是手术。
手术治疗，对严重顽固性便秘上述所有治疗均无效，若为结肠传输功能障碍型便秘、病情严重者可考虑手术治疗，但在便秘这个庞大的病症群中，真正需要手术治疗的还是属于极少数。
