病毒性肝炎
病毒性肝炎患者中,有10%左右可发展成为慢性活动性肝炎,慢性活动性肝炎有50%的可能发展成为肝硬化。病毒性肝炎中,乙型肝炎和非甲非乙型感染发展成肝炎化的较多。
慢性酒精中毒
酒精对肝细胞有直接毒性作用。由慢性酒精中毒引起的肝硬化,病因学上叫做“酒精性肝硬化”或者“乙醇型肝硬化”。
药物或者化学毒物
长期服用某些药物,如双醋酚丁、甲基多巴、四环素等,或长期反复接触某些化学毒物,如磷、砷、四氯化碳等,均可引起中毒性肝炎,最后发作为肝硬化。
胆汁排出不畅
肝内或者肝脏外胆管长期梗阻,胆汁淤积排泄不畅,可形成肝硬化。
遗传和代谢疾病
由遗传性和代谢性的肝脏病变逐渐发展而成的肝硬化,称为代谢性肝硬化。例如,由铁代谢障碍引起的血色病、先天性铜代谢异常导致的肝豆状核变性。
营养因素
长期缺乏蛋白质、维生素B族、抗脂肝因素等,可发生脂肪肝、肝细胞坏死,最后形成肝硬化。
肝脏淤血
各种疾病引起的肝脏淤血,如慢性充血性心力衰竭、慢性绍窄性心包炎以及各种因素引起的肝静脉阻塞等,均可使肝脏长期淤血、缺氧、纤维化等,最终形成肝硬化。
血吸虫感染
血吸虫感染者,血吸虫卵沉积肝脏,引起肝脏汇管区炎症、肉芽肿、肝小叶缺血、肝细胞萎缩变性等可形成肝硬化。